Abrechnung aktuell

10.09.2019 · Fachbeitrag · Berufsrecht

Nr. 420 GOÄ: Abrechnungsbetrug zieht berufsgerichtliches Verfahren nach sich

Ist ein beschuldigter Arzt durch das ihm zur Last gelegte Verhalten eines jahrelangen Abrechnungsbetrugs mit einem Schaden im fünfstelligen Bereich verdächtig, so ist das berufsgerichtliche Verfahren zu eröffnen. Dies gilt auch, wenn das Strafrechtsverfahren im Rahmen eines Deals beendet wurde. Es besteht nämlich ein Bedürfnis für eine zusätzliche berufsrechtliche Disziplinierung (sogenannter „berufsrechtlicher Überhang“). Im vorliegenden Fall hat der Arzt durch seine Erklärungen im Strafverfahren ...

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09.09.2019 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

Allgemeinärztin wehrt Honorarkürzung aufgrund auffälliger Abrechnung der EBM-Nr. 35110 ab

Für Ärzte, die Praxisbesonderheiten fundiert darlegen können, lohnt sich ein juristisches Vorgehen gehen Honorarkürzungen im Rahmen einer Wirtschaftlichkeitsprüfung. Das Sozialgericht (SG) Marburg hob nun eine ...

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02.09.2019 · Fachbeitrag · Fortbildung

IWW-Webinar Chefarzt und Haftungsrecht – als Chefarzt rechtssicher handeln und entscheiden

Chefärzte sehen sich im Klinikalltag ständig mit juristischen Herausforderungen konfrontiert. Typische Fragen ergeben sich aus geänderten Vorschriften, Gesetzesnovellen und völlig neuen Rechtsvorgaben; wie z. B.

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21.08.2019 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

Darf's ein bisschen weniger sein? Unvollständige Leistungserbringung mit schwerwiegenden Folgen

Verstöße gegen das Gebot der vollständigen Leistungserbringung können schwerwiegende Folgen haben. Im Fall eines Vertragsarztes macht das Verwaltungsgericht (VG) Hamburg bei seiner Entscheidung allerdings deutlich, dass ein Approbationswiderruf in derartigen Konstellationen überzogen ist (Urteil vom 09.10.2018, Az. 17 K 6716/17).

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05.08.2019 · Nachricht · Rechtsprechung

BSG: Gesetzliche Krankenkassen dürfen über Wahltarife keine PKV-typischen Zusatzleistungen anbieten

Gesetzliche Krankenkassen dürfen in ihren per Satzung geregelten Wahltarifen keine Zusatzleistungen anbieten, die zum typischen Leistungsportfolio einer privaten Krankenversicherung (PKV) zählen: So ist z. B.

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31.07.2019 · Fachbeitrag · Telematikinfrastruktur

TI-Anschluss: Wem droht die Honorarkürzung?

Der Anschluss an die Telematikinfrastruktur (TI), einem der größten Informationstechnologie-Projekte weltweit, verläuft schleppend. Tausenden (Zahn-)Arztpraxen drohen Honorarkürzungen, weil sie die Vorgaben nicht ...

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17.07.2019 · Fachbeitrag · Betäubungsmittel

BtM-Verordnungen: Diese Besonderheiten sind zu beachten!

Bei der Verordnung von Betäubungsmitteln sind, neben den allgemeinen Vorgaben des Betäubungsmittel(BtM)-Rechts, bei GKV-Versicherten auch die besonderen Vorschriften des SGB V zu beachten. Hier insbesondere § 12 SGB V, das Wirtschaftlichkeitsgebot sowie § 129 SGB V, der vom Apotheker verlangt, ggf. Rabattverträge zu berücksichtigen und Substitutionen vorzunehmen, wenn auf dem Rezept nichts Gegenteiliges dokumentiert wurde. Diese Besonderheiten sollte jeder Arzt kennen, um einem potenziell unzulässigen ...

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