Abrechnung aktuell

18.11.2020 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

Recht und Gesetz: Urteil zu EBM-Prüfzeiten – PDSG und die Folgen für Hausärzte – Dosierungsangaben als Pflichtübung

Hausärztinnen und Hausärzte sind in ihrer Tätigkeit sowie bei der Honorar-Abrechnung gleich auf mehreren Ebenen mit dem Gesetz konfrontiert. Das gilt für Privatärzte und insbesondere auch für Vertragsärzte. In drei aktuellen Beiträgen werden unterschiedliche rechtliche Fragen thematisiert, die direkt oder indirekt auch das Arzthonorar betreffen.

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18.11.2020 · Fachbeitrag · Verordnung

Kein Rezept mehr ohne Dosierung – oder entsprechenden Hinweis

Laut einer Änderung der Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV) müssen Ärztinnen und Ärzte seit dem 01.11.2020 die Dosierung des verordneten Fertigarzneimittels auf dem Rezept angeben. Was bedeutet das für den ...

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17.11.2020 · Fachbeitrag · Gesetzgebung

Bedeutung und Konsequenzen des Patientendatenschutzgesetzes für Hausärzte

Zum 20.10.2020 ist das Patientendatenschutzgesetz (PDSG) in Kraft getreten. Die digitale Kommunikation im Gesundheitswesen soll mit diesem Gesetz insgesamt reibungsloser und vor allem sicher funktionieren.

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17.11.2020 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

SG Marburg: Keine Anwendung der neuen Prüfzeiten auf „alte“ Plausibilitätsverfahren

Bei der zeitbezogenen Plausibilitätsprüfung führt die Neufassung der Prüfzeiten durch den einheitlichen Bewertungsausschuss mit Wirkung zum 01.04.2020 aus Sicht des Sozialgerichts (SG) Marburg nicht zu einer „Fehlerhaftigkeit“ der zuvor geltenden Prüfzeiten. Dass die Prüfzeiten im Rahmen der EBM-Reform zum 01.04.2020 deutlich, im Durchschnitt um 30 Prozent, reduziert wurden, ändert an dieser Einschätzung nichts (SG Marburg, Gerichtsbescheid vom 21.08.2020, Az. S 12 KA 1/18). Dass damit das letzte Wort ...

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11.11.2020 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

Allgemeinmediziner erzielt vor Gericht Erfolg bei der Abrechnung der Versichertenpauschale

Das Sozialgericht (SG) Berlin hatte sich mit der Frage zu befassen, ob sich die erheblichen Überschreitungen der Zeitauffälligkeitsgrenzen im Quartalszeitprofil eines Facharztes für Allgemeinmedizin durch die ...

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29.10.2020 · Fachbeitrag · Vertragsarztrecht

Teilzulassungen dürfen bei der Honorarverteilung nicht benachteiligt werden

Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Schleswig-Holstein ist vor dem Bundessozialgericht (BSG) mit einer Honorarverteilungsregelung gescheitert, die das Honorar von Vertragsärzten mit einem halben Versorgungsauftrag ...

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27.10.2020 · Fachbeitrag · Krankenversicherungsrecht

Genehmigungsfiktion begründet noch keinen Anspruch auf Sachleistungen

Eine fingierte Genehmigung für medizinische Leistungen aufgrund zu langwieriger Antragsbearbeitung durch die Krankenkasse begründet keinen eigenständigen Sachleistungsanspruch. Die sogenannte Genehmigungsfiktion vermittelt dem Versicherten lediglich eine vorläufige Rechtsposition, die es ihm erlaubt, sich die Leistung selbst zu beschaffen (Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) vom 26.05.2020, Az. B 1 KR 9/18 R).

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