30.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · ABC der Abrechnung
Definiert ist die Synkope als eine vorübergehende globale Minderdurchblutung, in deren Folge es zu einem Bewusstseinsverlust mit nachfolgendem Sturz kommt. Der Sturz wiederum ist die Folge des nachlassenden Muskeltonus der Haltemuskulatur. Die Ursache einer Synkope kann vielschichtig sein. Bei der kardialen Ursache z. B. führen eine verminderte Vorlast wie auch eine reduzierte Auswurfmenge zu kurzfristigem Bewusstseinsverlust.
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29.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · EBM & GOÄ
Wenn Frauen das Stadium der Menopause erreicht haben, reduzieren sich häufig die Besuche beim Gynäkologen. Diese Patientinnen konfrontieren dann auch ihre Hausärztin bzw. ihren Hausarzt mit Problemen aus dem eher gynäkologischen Bereich. Welche Abrechnungsmöglichkeiten haben Hausärzte bei diesen Patientinnen?
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29.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
KVen sind dazu berechtigt, zur Klärung der Ausübungseignung eines Vertragsarztes bzgl. seiner Notdienstwahrnehmung die Untersuchung des Arztes durch einen Gutachter zu verlangen. Kommt der Arzt hierbei seinen Mitwirkungspflichten nicht nach, dürfen Behörden und Gerichte hieraus für den Arzt nachteilhafte Schlüsse ziehen (Landessozialgericht [LSG] Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 30.06.2021, Az. L 11 KA 54/19).
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28.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · EBM-Expertentipp
Seit Oktober 2016 haben Versicherte unter bestimmten Voraussetzungen einen Anspruch auf einen Medikationsplan. Ein solcher Medikationsplan wird weit überwiegend für chronisch kranke Patienten erstellt. Aus diesem Grunde erhalten Haus- und Kinderärzte bei Abrechnung der Chronikerpauschale nach den Nrn. 03220/04220 einen Zuschlag zur Chronikerpauschale mit der – von der KV automatisch zugesetzten – Nr. 03222/04222. Weitgehend unbekannt ist deshalb die Einzelleistungsvergütung nach Nr.
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27.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Substitutionstherapie
Die Corona-Sonderregelung, nach der das therapeutische Gespräch gemäß EBM-Nr. 01952 (Zuschlag Therapiegespräch, 154 Punkte, 17,35 Euro [Orientierungswert 2022]) im Zusammenhang mit der subkutanen Applikation eines Depotpräparats nach Nr. 01953 abgerechnet werden konnte, war zum 31.03.2022 ausgelaufen. Rückwirkend zum 01.04.2022 hat der Bewertungsausschuss jetzt die Leistungslegende der Nr. 01952 wieder um die Nr. 01953 ergänzt. Somit kann das Therapiegespräch nach Nr. 01952 auch ...
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27.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Corona-Update
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat die Sonderregelung zur Feststellung der Arbeitsunfähigkeit (AU) nach telefonischer Anamnese bei leichten Erkrankungen der oberen Atemwege nicht verlängert. Seit dem 01.06.2022 ist eine AU-Feststellung nur noch bei einem persönlichen Arzt-Patienten-Kontakt möglich. Alternativ besteht die Möglichkeit einer AU-Feststellung im Rahmen einer Videosprechstunde.
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24.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Pharmazeutische Dienstleistungen in Apotheken
Für Aufsehen bei Ärztinnen und Ärzten hat die Entscheidung über die pharmazeutischen Dienstleistungen in Apotheken gesorgt. Danach haben Patienten Anspruch auf zusätzliche Beratungsangebote der Apotheke, z. B. bei vielen verordneten Arzneimitteln oder bei Medikamenten bei bestimmten Indikationen. Ärzte-Verbände kritisieren u. a. die Vergütungshöhe.
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22.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Heilmittel-Richtlinie
Zum 01.07.2022 tritt eine Änderung bzw. Erweiterung der Heilmittelrichtlinie (HM-RL) in Kraft, die im Abschnitt II des Heilmittelkatalogs verortet ist: Das sind die „Maßnahmen der Podologischen Therapie“. Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 07.04.2022 umfasst eine ärztliche Verordnungsmöglichkeit der „Behandlung von eingewachsenen Nägeln mittels Nagelkorrekturspangen durch Podologinnen und Podologen“ zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).
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22.06.2022 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht / TSVG
Das Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) von 2019 hat den Vertragsärztinnen und Vertragsärzten neben einer Reihe von Be- auch ein paar Entlastungen gebracht. Dazu zählt die Verkürzung der Frist, innerhalb derer KVen bei Abrechnungsauffälligkeiten unter Umständen Honorarberichtigungen vornehmen dürfen. Diese sogenannte Ausschlussfrist wurde mit dem TSVG von zuvor vier (dies hatte sich aus der Rechtsprechung so ergeben) auf zwei Jahre reduziert. Sie gilt sowohl für ...
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