01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Arzneimittelverordnung
Das Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) zum „Off-label-use“ vom 19. März 2002 (Az: B 1 KR 37/00 R) - wir berichteten in „Abrechnung aktuell“ Nr. 4/2002 - wird auch bei den Prüfungen der Arzneimittelverordnungen Folgen haben. Wird bei Rezeptpr üfungen festgestellt, dass Arzneimittelverordnungen außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete vorgenommen wurden, drohen wegen „Off-label-use“ Regresse.
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Der Bewertungsausschuss hat für Praxen, die schwerpunktmäßig Diabetiker behandeln, mit Wirkung zum 1. Oktober 2002 für die oft aufwendige Abtragung von Nekrosen beim diabetischen Fuß eine neue Leistungsposition in den EBM aufgenommen. Für das Abtragen von Nekrosen gibt es im EBM zwar bereits eine Leistungsposition im Gebührenordnungsabschnitt N III (Nr. 2213). Weil aber diese Position dem fachärztlichen Versorgungsbereich zugeordnet ist, können Ärzte des hausärztlichen ...
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Nach einer Vorsorgeuntersuchung mit Liquidation nach Nr. 29 GOÄ müssen Sie die Ergebnisse Ihren Patienten erläutern. Nur dann haben Sie die Leistung vollständig erbracht! Fehlt die Beratung, haben Sie keinen Anspruch auf Honorar. Das hat das Amtsgericht Rastatt entschieden (Az: 1 C 325/01; Abrufnummer 020798 unter www.iww.de). Ein Privatpatient musste seine Rechnung im konkreten Fall nicht bezahlen.
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
In der Standespresse konnte man in den vergangenen Tagen und Wochen heftige Auseinandersetzungen zwischen Vertretern des hausärztlichen und des fachärztlichen Lagers verfolgen. Jetzt will der Bundesverband der Hausärztlichen Internisten sogar eine Musterklage unterstützen, um zumindest einen Teil des KO-Katalogs zu kippen.
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Bereits seit Anfang des Jahres 2002 wird mit einer breit angelegten Pressekampagne der Öffentlichkeit verkündet, dass in Kürze auch Untersuchungen zur Früherkennung kolorektaler Karzinome als Kassenleistung durchgeführt werden können. Der Druck auf die Vertreter der Spitzenverbände der Krankenkassen und der Ärzteschaft, möglichst bald zu einer Regelung zu kommen, war offensichtlich groß genug, so dass jetzt in rascher Sitzungsfolge die Modalitäten zur Einführung und Abrechnung der ...
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Take-Home-Verordnung
Wenn Sie opiatabhängige Patienten in Ihrer Praxis substitutionsgestützt behandeln, müssen Sie bestimmte Handlungsanweisungen einhalten. Die jüngste Richtlinie der Bundesärztekammer veröffentlichte das Deutsche Ärzteblatt (DÄB) im Mai dieses Jahres (DÄB 99, Heft 21 vom 24.5.02, Seite A-1458 ff.) Der grundsätzliche Rahmen ist dabei weithin unproblematisch: KV-Genehmigung, Anmeldung der Praxisbesonderheit und die Abrechnung der Abgabe unter kontrollierten Bedingungen lassen kaum Fragen ...
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAA · BG-Abrechnung
Bei BG-Patienten stehen Ihnen als Leistungsvergütung ärztliche Gebühren, Entschädigungen und der Ersatz von Auslagen zu. Die Vergütung ärztlicher Leistungen durch die Unfallversicherungsträger erfolgt nach der UV-GOÄ. Leistungen, die in diesem Gebührenverzeichnis nicht enthalten sind, können Sie auch nicht berechnen. Die Regelungen zu Entschädigungen - wie Wegegeld und Reiseentschädigungen - sind in den Nrn. 71 bis 91 zu finden.
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Leserforum
Nachfolgend beantworten wir wie gewohnt einige Fragen unserer Leser.
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Aktuelle Fallbeispiele
Haarausfall hat höchst unterschiedliche Ursachen und Ausprägungen. Meist kommen Patienten aus Angst vor einer Glatze zu Ihnen in die Praxis. Die Krankheitsform Alopecia areata nimmt dabei eine gewisse Sonderstellung ein. Meist lassen sich die betroffenen Stellen lange und gut überkämmen. Dadurch werden die Patienten in der Regel erst spät beim Arzt vorstellig. Diese Alopezie tritt meistens am Hinterkopf und an den Schläfen auf. Sie kann jedoch auch an anderen Stellen (Bart, Augenbrauen, ...
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Die Formulierung der Leistungslegende zur EBM-Nr. 5 ist seit mehr als sechs Jahren unverändert. Trotzdem bleibt sie ein Zankapfel zwischen Ärzten und KVen - wir berichteten (Ausgabe 5/2002). Seit dem 3. Quartal 1997 verschärfte sich die Situation, weil die Nr. 5 außerhalb der Praxisbudgets vergütet wird. Neuerdings richten die KVen ihre Aufmerksamkeit verstärkt auf die Leistungsbeschreibung der Nr. 5: Inanspruchnahme des Arztes durch einen Patienten. Eigentlich selbstverständlich, denn ...
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