14.03.2026 · Fachbeitrag · ABC der Abrechnung/Inkl. “Schattenabrechnung“ nach GOÄ-E

„F“ – FSME-Prophylaxe – bei Konsultation wegen Gastroenteritis

von Dr. med. Heiner Pasch, Kürten

Der 32-jährige Patient sucht seinen Hausarzt auf, da er seit zwei Tagen rezidivierende Durchfälle hat. Er hatte auf einer Veranstaltung Vieles durcheinander gegessen. Kurz darauf stellten sich Bauchschmerzen und Durchfall ein. Nach dem Wochenende ist der Patient nicht in der Lage zu arbeiten. Zudem nimmt er den Arztbesuch zum Anlass, den Hausarzt nach einer Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) zu fragen, da für den Sommer ein Wanderurlaub in der Zugspitzregion geplant ist Abrechnungsvorschlag: F – FSME-Prophylaxe, bei Konsultation aufgrund einer Gastroenteritis

Bild: IWW

Untersuchung, Diagnose und weiteres Prozedere

Beim Patienten sind keine chronischen Erkrankungen bekannt. Er treibt regelmäßig Sport (Rudern), ist Nichtraucher und trinkt gelegentlich ein Glas Wein. Es liegt keine Dauermedikation vor. Der Patient befindet sich in einem guten Allgemeinzustand. Das Abdomen ist weich, kein signifikanter Druckschmerz stellt sich ein und die Darmgeräusche sind lebhaft. Es gibt keinen Hinweis auf pathologische Resistenzen, die Leber und die sind Milz nicht vergrößert tastbar (Folgende Werte werden notiert: Blutdruck: 130/75 mmHg, Puls 80/Min., CRP-Schnelltest: 0,7 mg/dl.

Der Hausarzt diagnostiziert bei dem Patienten eine akute Gastroenteritis, die am ehesten auf eine Unverträglichkeit zurückzuführen sein dürfte. Der Arzt rät dem Patienten, sich in den nächsten Tagen noch vorsichtig zu ernähren, viel zu trinken und stellt ihm eine Arbeitsunfähigkeits(AU)-Bescheinigung für zwei Tage aus. Außerdem berät der Hausarzt ihn zur FSME-Prophylaxe allgemein, speziell aber auch für den geplanten Wanderurlaub in Tirol. Bei einem Blick in den Impfausweis stellt der Hausarzt fest, dass alle Standardimpfungen aktuell vorhanden sind. Er vereinbart dann einen Termin zur ersten FSME-Impfung in zwei Wochen.