01.02.2004 · Fachbeitrag ·
Leserforum
Frage: "Bei einer Patientin wurde im Oberkiefer eine umfangreiche Sanierung durchgeführt (die Zähne 15 bis 27 wurden mit keramisch verblendeten Kronen versorgt). Die private Krankenversicherung der Patientin bezahlt nun folgende Positionen der Rechnung des zahntechnischen Labors nicht: Pos. 2115 mikroskopischer Randschluss, Pos. 2702 mehrflächige Verblendung Keramik (für den Zahn 27), Pos. 2715 Keramikschulter sowie Pos. 2908 Charakterisieren, je Keramikverblendung.Wie kann ich nun gegenüber der privaten ...
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
Leserforum
Frage: "Wir erhielten einen Anruf von einem Patienten, dem die Beihilfestelle die GOZ-Nr. 101 nicht erstatten wollte. Der Patient war am selben Tag vor der Prophylaxe-Behandlung vom Arzt untersucht worden, so dass auf ...
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
Leserforum
Ein Leser schreibt: "Ein Privatpatient wurde im Oberkiefer mit einer zirkulären Brücke versorgt. Nach 2 ½ Jahren wurde er wieder vorstellig, weil Keramik an mehreren Stellen abgeplatzt war. Die Brücke wurde neu ...
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
GOZ-Analyse
Vor kurzem ist das neue KZBV-Jahrbuch 2003 erschienen. Neben vielen statistischen Daten enthält das Jahrbuch auch eine GOZ-Analyse, die auf der Auswertung von insgesamt 77.692 Rechnungen aus dem Jahr 2002 basiert. Beispielsweise enthält die Analyse die Häufigkeitsverteilung bei den Steigerungssätzen. Konkret wurden 9,3 Prozent der Leistungen unter dem 2,3fachen Satz, mit 71,3 Prozent der Löwenanteil exakt zum 2,3fachen Satz , 11,3 Prozent zwischen dem 2,3- und dem 3,5fachen Satz, 7 Prozent exakt zum ...
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
GOZ-Beschlusskatalog, Teil 8
In diesem Beitrag erläutern wir die Stellungnahmen der Bundeszahnärztekammer zu den GOZ-Positionen, die sich mit der Entfernung von Zahnbelägen und insbesondere mit der professionellen Zahnreinigung befassen.
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
Funktionsanalyse
Selbst nach fünfzehn Jahren GOZ-Anwendung gibt es immer wieder Auseinandersetzungen über die Zulässigkeit der Berechnung verschiedener Materialkosten. Auch im Zusammenhang mit funktionstherapeutischen Behandlungen ...
01.02.2004 · Fachbeitrag ·
Aktuelle Rechtsprechung
Nach jahrelangem Rechtsstreit gegen ihre private Krankenversicherung wegen der Kostenerstattung einer Versorgung mittels Disk-Implantaten wurden einer Patientin zwei Drittel der eingeklagten Behandlungskosten zugesprochen. Das Landgericht Saarbrücken sah die Versicherung laut Urteil vom 21. Februar 2003 (Az: 14 O 475/95) als verpflichtet an, die Kosten für die Versorgung mit Disk-Implantaten in der Höhe zu übernehmen, wie sie auch bei Verwendung anderer üblicher Implantatsysteme angefallen wären. Das Urteil ...