03.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Berufsrecht
Ein Streit zwischen einem Orthopäden und einer Patientin um das Honorar für eine IGe-Leistung (IGeL), in dem der Arzt der Patientin „Zechprellerei“ vorwarf, endete für den Arzt mit einer Geldbuße von 1.200 Euro. Zur Zahlung dieser Summe verurteilte ihn das Bezirksberufsgericht für Ärzte (BGÄ) in Stuttgart am 14. März 2012 (Az: BGÄS 2/12).
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03.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Vergütungsrecht
In einem Beschluss vom 20. März 2012 hat das Oberlandesgericht (OLG) München dazu Stellung genommen, unter welchen Voraussetzungen eine sogenannte Wunschbehandlung des Patienten nach GOÄ abrechenbar ist (Az: 1 U 4547/11).
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02.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Bereits in Ausgabe 6/2012 wurde in AAA die Auffassung vertreten, dass der Grundsatz „Beratung vor Regress“ auch rückwirkend für laufende Richtgrößenprüfungen gelten sollte, die vor dem 1. Januar 2012 begonnen wurden. Seinerzeit beruhte diese Folgerung auf einer Stellungnahme des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG), die allerdings keine rechtliche Verbindlichkeit hatte. Diese Verbindlichkeit hat der Bundestag in seiner Sitzung vom 28. Juni 2012 jetzt hergestellt und eine ...
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02.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Eine erteilte Genehmigung zur Durchführung und Abrechnung der allgemeinen Ultraschall-Diagnostik (Sonographie-Genehmigung) kann bei festgestellten Qualitätsmängeln widerrufen werden (Landessozialgericht [LSG] Hamburg, Urteil vom 7.6.2012, Az: L 1 KA 65/09).
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02.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Das Sozialgericht Marburg hat durch Beschluss vom 25. Mai 2012 festgestellt, dass bei der Honorarberichtigung aufgrund zeitbezogener Plausibilitätsprüfung Tages- und Quartalsprofilzeiten ein geeignetes Beweismittel zum Nachweis fehlerhafter Abrechnungen darstellen (Az: S 12 KA 217/12 ER).
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02.08.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Das Sozialgericht (SG) Magdeburg hat mit Urteil vom 9. Mai 2012 (Az: S 21 KA 97/08) Regresse wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise gegen eine Vertragsärztin bestätigt, die eine Gerinnungsfaktorzubereitung über eine öffentliche Apotheke bezogen hatte. Die Prüfungsstelle war zu dem Ergebnis gekommen, dass auch ein Direktbezug gemäß § 47 Arzneimittelgesetz (AMG) möglich gewesen wäre, der zu erheblich geringeren Kosten geführt hätte. Hierauf war die Vertragsärztin hingewiesen ...
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25.07.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Rechtsprechung
An dieser Stelle bietet Ihnen AAA jeden Monat wichtige Urteile zum Thema „Abrechnung“ kurz und knapp auf den Punkt gebracht.
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20.07.2012 · Nachricht aus AAA · Sozialmedizin
Sportmedizinische Fitnesstests, reisemedizinische Impfungen oder Bestimmung des Hauttyps: Seit einigen Jahren dürfen Ärzte ihren Patienten sogenannte individuelle Gesundheitsleistungen gegen Selbstzahlung anbieten. Viele Patienten sind interessiert, aber auch verunsichert, wie eine Untersuchung von Sozialmedizinern in der Fachzeitschrift „DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift“ (Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2012) zeigt. Sie fordern klarere Regeln und eine interessenneutrale ...
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18.07.2012 · Fachbeitrag aus AAA · KBV-Statistik
Mit dem Versorgungsstrukturgesetz hat der Gesetzgeber die KBV verpflichtet, für jedes Quartal sowie für jede KV einen Bericht unter anderem über die Ergebnisse der Honorarverteilung, die Fallzahlen und das Honorar je Arzt zu veröffentlichen. Aus den nunmehr erstmals veröffentlichten Statistiken der KBV haben wir für Sie die wesentlichen Eckdaten für Hausärzte, Kinder- und Jugendärzte sowie Chirurgen zusammengefasst und für das Quartal 2/2011 in drei Übersichtstabellen dokumentiert.
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18.07.2012 · Fachbeitrag aus AAA · GOÄ
In letzter Zeit wird in GOÄ-Seminaren häufig nach Möglichkeiten gefragt, die Leistungen der EBM-Nr. 03240 (Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment) auch bei Privatpatienten abzurechnen.
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