28.06.2012 · Fachbeitrag · Das ABC der Abrechnung

c„A“ - Adipositas in der Allgemeinpraxis

von Dr. Dr. med. Peter Schlüter, Reilingen, www.vita-lco.de

| In zunehmender Häufigkeit treten in den westlichen Industrieländern Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht auf. Deutschland steht dabei europaweit an erster Stelle, denn weit über 50 Prozent der Deutschen sind übergewichtig, über 20 Prozent gelten sogar als adipös. Besorgniserregend bei der zunehmenden Häufigkeit der Adipositas ist die Tatsache, dass sich diese Entwicklung vermehrt auch bei Kindern und Jugendlichen zeigt. |

Waist circumference ersetzt BMI

Der Body-Mass-Index (BMI) war lange das gebräuchlichste Maß zur Beurteilung des Körpergewichts. Dieser Wert ist heute dem prognostisch wichtigeren reinen Bauchumgang (engl. waist circumference) gewichen. Dieser ist insofern wichtig, als das intraabdominelle Fettgewebe eine hohe metabolische Aktivität besitzt und zur Entstehung der Insulinresistenz beiträgt. Weiteren Aufschluss für eine Behandlungs-Indikation der Adipositas gibt die Bestimmung des Quotienten aus Taillen und Hüftumfang (Waist-to-hip-ratio; WHR).

Waist-to-hip-ratio
Normalgewicht	Männer: < 1,0 / Frauen <0,85
Abdominelle Adipositas	Männer: > 1,0 / Frauen >0,85