01.03.2006 | Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz

Preisanpassungen infolge neuer Rabatte?

von Apotheker Dr. Reinhard Herzog, Tübingen

Nach dem geplanten Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz (AVWG) werden Naturalrabatte im apothekenpflichtigen Segment wegfallen und künftige Barrabatte fraglich. Die Auswirkungen werden stark vom Apothekentypus und dem individuellen Bestellverhalten abhängen. Der folgende Beitrag zeigt, welche Punkte Apotheker deshalb schon jetzt überdenken sollten.  

Mögliche Verluste

Ein Basis-Einkaufs-(EK-)Volumen von 1 Mio. Euro pro Jahr netto entspricht in etwa dem einer durchschnittlichen Apotheke. Davon ausgehend lassen sich Verluste modellhaft hochrechnen, die durch die geplanten AVWG-Neuregelungen bei Direktbestellungen entstehen können. Dabei werden folgende Szenarien durchgerechnet:  

• Die effektiven Rabatte im Direktgeschäft über das gesamte betroffene Warensortiment werden halbiert oder im schlimmsten Fall gedrittelt (dabei stehen im verschreibungspflichtigen Generikasegment meist höhere, ansonsten eher niedrigere Kürzungen an).

• Die Bezugskonditionen des Großhandels (GH) verschlechtern sich um Ein-Prozent-Punkt vom EK (dabei ist noch nicht absehbar, inwieweit auch positive Kompensationseffekte wirken könnten).

• Es erfolgen keine Preisanpassungen.

Mögliche Verlust-Szenarien

Alle Angaben je 1 Mio. Euro   Gesamt-EK-Volumen	Schwacher   Direkt-EK (5 %)	Durchschnittlicher   Direkt-EK (10 %)	Stärkerer   Direkt-EK (20 %)
GH-EK	950.000 Euro	900.000 Euro	800.000 Euro
Direkt-EK	50.000 Euro	100.000 Euro	200.000 Euro
... Rabatt bisher von 20 % =	10.000 Euro	20.000 Euro	40.000 Euro
... Rabatt bisher von 30 % =	15.000 Euro	30.000 Euro	60.000 Euro
Angenommene Halbierung
von 20 % auf 10 % =	./. 5.000 Euro	./. 10.000 Euro	./. 20.000 Euro
von 30 % auf 15 % =	./. 7.500 Euro	./. 15.000 Euro	./. 30.000 Euro
Angenommene Drittelung
von 20 % auf 6,7 % =	./. 6.700 Euro	./. 13.300 Euro	./. 26.700 Euro
von 30 % auf 10 % =	./. 10.000 Euro	./. 20.000 Euro	./. 40.000 Euro
Annahme, dass GH-   Konditionen sinken
... um 1 %	./. 9.500 Euro	./. 9.000 Euro	./. 8.000 Euro