26.01.2010 | Implantologie

Laserschweißen: Klinische Gerüsteinprobe ohne Festziehen aller Schrauben

Bei verschraubten Rekonstruktionen auf mehreren Implantaten liegt die Schwierigkeit in der Herstellung von möglichst spannungsfrei sitzenden Suprastrukturen. Die vorliegende Arbeit untersuchte die vertikale Passgenauigkeit von Implantat-Suprastrukturen aus Titan auf vier Implantaten in Abhängigkeit des Anzugsmoments der Abutment-Schrauben vor dem Laserschweißverfahren zur Gerüstkonstruktion.  

Die Passgenauigkeit der Komponenten wird durch das Anzugsmoment der Abutment-Schrauben beeinflusst. In zahntechnischen Labors werden die Abutment-Schrauben vor dem Laserschweißen von Gerüsten nicht routinemässig mit einem Drehmomentschlüssel kontrolliert eingebracht. Die Passgenauigkeit der Gerüste wird jedoch nicht signifikant durch das Anzugsmoment der Abutment-Schrauben vor dem Laserschweißverfahren beeinflusst, fanden die Autoren.  

Gleichzeitig zeigt diese Studie aber, dass bedingt durch die Laserschweißtechnik ein Verzug im Gerüst auftritt und kein passiver Sitz auf den Implantaten erreicht wird. Die Passgenauigkeit der Gerüste ist jedoch durch das Anziehen aller Abutment-Schrauben mit 20 Ncm verbessert worden. Diese Beobachtung impliziert, dass die klinische Gerüsteinprobe ohne Festziehen aller Schrauben erfolgen sollte und dass die radiologische Dokumentation mit festangezogenen Abutment-Schrauben keine Evidenz für einen spannungsfreien Sitz des Metallgerüsts bietet.  

• C D da Silveira-Júnior: Influence of Different Tightening Forces Before Laser Welding to the Implant/ Framework Fit. J Prosthodont (2009) 18: 337-341