01.12.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Par-Behandlung, Teil 1
Parodontalerkrankungen sind auf dem Vormarsch: Laut den aktuellen Ergebnissen der im vergangenen Jahr durchgeführten „Deutschen Gesundheitsstudie IV“ weisen etwa 30 Prozent aller Erwachsenen und damit 15 Millionen Patienten die Zeichen einer fortgeschrittenen Parodontitis auf. Das ist auch eine Konsequenz der Erfolge in der Kariesbekämpfung: Da die Menschen heute ihre Zähne länger behalten, steigt ihr Parodontitisrisiko. Das führt schnell zu einer Unterversorgung. In diesem Beitrag und ...
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatleistungen
Medizinisch notwendige Leistungen sind im Rahmen der Privatliquidation des Zahnarztes nach der GOZ zu berechnen. Handelt es sich um selbstständige medizinisch notwendige Leistungen, die erst nach dem Inkrafttreten der GOZ im Jahre 1987 zur Praxisreife entwickelt worden sind, so erfolgt eine Analogberechnung nach einer hinsichtlich Art, Kosten und Zeitaufwand gleichwertigen Leistung (§ 6 Abs. 2 GOZ). Handelt es sich um medizinisch notwendige außervertragliche Leistungen im Rahmen einer ...
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01.12.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Materialkosten
Frage:
„Zum Jahreswechsel müssen wegen der Mehrwertsteuererhöhung die Materialkosten neu berechnet werden. Wie geht man dabei vor und wie ermittelt man den ansatzfähigen Endpreis?“
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Fallbeispiele
Immer wieder erweist es sich im Zuge einer Zahnersatzversorgung als erforderlich, das Prothesenlager durch vorausgehende operative Maßnahmen zu verbessern. Die Abrechnung derartiger Maßnahmen bei Kassen- und Privatpatienten ist Thema des nachfolgenden Fallbeispiels. Dabei sind wir uns durchaus bewusst, dass eine derartige Häufung präprothetischer Eingriffe bei ein- und demselben Patienten in der Praxis nicht vorkommt.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelles
Die KZBV hat mit den Spitzenverbänden der Krankenkassen eine Vereinbarung zur Anpassung des bundeseinheitlichen Zahnersatz-Punktwertes abgeschlossen. Dieser beträgt vom 1. Januar 2007 an 0,7269 Euro und ist bei allen Heil- und Kostenplänen anzusetzen, die ab dem 1. Januar 2007 ausgestellt werden. Ob und inwieweit dazu die Festzuschuss-Beträge angehoben werden, wurde noch nicht beschlossen. Wir bleiben dran.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Wirtschaftlichkeitsprüfung
Die seit 2004 durchgeführten Prüfungen zeigen regelmäßig auftretende Fehler besonders bei den Zahnärzten, die sich nicht kundig gemacht haben. Dies verlangt das Bundessozialgericht aber vom Zahnarzt. Deshalb kann er sich nicht darauf berufen, dass er sich mit den Regeln nicht auskennt und daher nicht weiß, wie er zu verfahren hat. Die häufigsten Fehler sind:
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnungsquiz
Das folgende Abrechnungsquiz enthält zehn Fragen zur Abrechnung nach Bema und GOZ. Von den Lösungen ist immer nur eine richtig. Die korrekten Antworten finden Sie auf Seite 18 in dieser Ausgabe.
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Obwohl die GOZ seit 1988 unverändert geblieben ist, werden die Möglichkeiten, die sie abrechnungstechnisch bietet, in der Mehrzahl der Zahnarztpraxen bis heute nicht ganz ausgeschöpft. Die Rede ist hier nicht von der Erhöhung des Multiplikationsfaktors oder dem Abschluss einer abweichenden Vereinbarung, sondern davon, dass ansatzfähige Gebührennummern vergessen oder bei mehreren Alternativen ungünstige Ziffern herangezogen werden. Tag für Tag wird auf diese Weise Honorar verschenkt, das ...
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage:
„In ‚Abrechnung aktuell‘ Nr. 1/2003 beschreiben Sie die Berechnung der Säuberung einer abnehmbaren Brücke. Gilt dasselbe auch für das Belagsentfernen an einer Prothese?“
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01.11.2006 · Fachbeitrag aus AAZ · Implantologie
Besondere Schwierigkeiten bereitet in der Praxis häufig die Abrechnung der Erweiterung von Suprakonstruktionen. Dazu das folgende Beispiel:
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