26.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Der Bundesrat hat in seiner Sitzung vom 4. November 2011 der novellierten GOZ mit den vom Finanzauschuss vorgeschlagenen Änderungen zugestimmt. Wir stellen Ihnen die wichtigsten Änderungen in diesem Beitrag vor.
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25.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
In diesem Beitrag stellen wir Ihnen die wichtigsten Änderungen im Paragrafenteil vor. Die geänderten Texte haben wir zur Verdeutlichung gefettet.
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24.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Befundbezogene Festzuschüsse
Prothetische Versorgungen, die gemäß § 135 Abs. 1 SGB V nicht anerkannt sind, gehören nicht zum GKV-Leistungskatalog und lösen somit keinen Festzuschuss aus. Dementsprechend zählt die Wiederherstellung solcher Versorgungen ebenfalls nicht als GKV-Leistung. Auch Leistungen, die nicht im Bema enthalten sind, werden nicht bezuschusst und es gibt keinen Festzuschuss (zum Beispiel Komposit-Vollverblendungen bei festsitzendem Zahnersatz, Kunststoffbrücken, nicht richtlinienkonforme ...
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21.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Wählen Versicherte eine über das Wirtschaftlichkeitsgebot hinausgehende Versorgung mit Zahnfüllungen, dann haben sie die Mehrkosten selbst zu tragen. In diesen Fällen ist von den Krankenkassen die vergleichbare preisgünstigste plastische Füllung als Sachleistung zu gewähren. Nachfolgend zeigen wir auf, wie sich die novellierte GOZ auf die Mehrkostenregelung in der Füllungstherapie auswirkt.
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21.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Heil- und Kostenpläne
Für das Jahr 2012 hat die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung mit dem GKV-Spitzenverband einen neuen Punktwert für Zahnersatz-Leistungen vereinbart. Er gilt für alle Primär- und Ersatzkassen ab dem 1. Januar 2012 und beträgt 0,7771 Euro. Diese Anpassung orientiert sich an der vom Bundesgesundheitsministerium für das Jahr 2012 bekannt gegebenen Grundlohnsummensteigerung von 1,98 Prozent. Der neue Punktwert gilt für alle Heil- und Kostenpläne, die ab dem 1. Januar 2012 aufgestellt ...
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21.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Das Bundessozialgericht (BSG) hat am 19. Oktober 2011 verschiedene Streitfälle bei Vertragszahnärzten entschieden. Im folgenden Beitrag stellen wir die wichtigsten Entscheidungen in einer kurzen Zusammenfassung vor.
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18.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
In diesem Teil sollen zwei neue Leistungen hinzukommen. Die derzeitigen Nrn. 100 und 101 erhalten nun nach der neuen Systematik vierstellige Gebührenziffern und bleiben ansonsten unverändert.
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12.10.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse beim Zahnersatz
Frage: „Wir planen eine Teleskopbrücke mit transversalem Palatinal-Bügel. Der Patient hat Restzähne 17, 13, 23, 26, die teleskopiert werden sollen als Teleskopbrücke mit palatinalem Bügel, sodass später bei weiterem Zahnverlust eine totale Prothese gemacht werden kann. Kann man zum Honorar für Teleskope und Brückenglieder zusätzlich Honorar für den Bügel berechnen?“
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27.09.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Privatliquidation
Der Referentenentwurf zur Novellierung der GOZ ist vom Bundeskabinett verabschiedet worden. Nun wird mit dem Inkrafttreten zum 1. Januar 2012 gerechnet. Im Vergleich zum Referentenentwurf haben sich noch einige Veränderungen zu Regelungen ergeben, die von der Zahnärzteschaft kritisch angesehen wurden. Leider ist der Punktwert unverändert geblieben.
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