01.11.2007 | Aktuelle Fallbeispiele

Versorgung eines Zahnes mit vollkeramischer Krone und adhäsiv befestigtem Keramikstift

Ästhetische Versorgungen werden von den Patienten immer öfter gewählt. Da dies auch bei der Versorgung von Zahnersatz und Zahnkronen sehr relevant ist, befasst sich dieses Fallbeispiel mit der Versorgung eines Zahnes durch eine vollkeramische Krone und einen Keramikstift. Bei dieser Vorsorgungsart handelt es sich für Kassenpatienten um eine gleichartige Versorgung. Der Patient erhält drei Festzuschüsse nach Befundklasse 1: 1.1 und 1.3 für die vestibulär verblendete Krone sowie 1.4 für die Versorgung mit einem konfektionierten Stiftaufbau als Regelversorgung.  

Beispiel

Datum	Behandlung	Bema	GOZ/GOÄ
08.10.	Patient erscheint in der Praxis mit einer herausgefallenen insuffizienten Krone an Zahn 11. Die symptombezogene Untersuchung ergibt, dass eine neue Krone erforderlich ist. Der Patient wird über alle Behandlungsalternativen aufgeklärt (Dauer acht Minuten).	Ä1	Ä1, Ä5
	Orthopantomogramm (11 intakte Wurzelfüllung), alle anderen Zähne o.B.	Ä935d	Ä5004
	Krone provisorisch wiederbefestigt
	Heil- und Kostenplan für Kassenpatienten erstellt und mitgegeben, der Privatpatient verzichtet auf einen Kostenvoranschlag
22.10.	Genehmigter HKP von der GKV liegt vor
	11 Infiltrationsanästhesie (1 Anästhesiegebiet)	I (40)	009
	11 Entfernung der provisorisch eingesetzten Krone
	11 weiche Beläge entfernt		405*
	11 dentinadhäsive Befestigung eines Keramikstiftes		217!
	11 dentinadhäsive Aufbaurekonstruktion		214!
	11 Nachpräparation für die vollkeramische Krone (Stufenpräparation)
	11 Fäden zur Darstellung unter sich gehender Stellen gelegt	bMF (12)	203
	UK Gegenkieferabformung mit Alginat, OK Präparationsabformung mit Silikon, einfache Bissnahme mittels Futar		005
	11 alte Krone zum Provisorium umgearbeitet und provisorisch eingesetzt	19	227
05.11.	11 Entfernung der provisorischen Krone
	11 Nachkontrolle und Entfernung der neuen weichen Beläge		406*
	Eingliederung der Zirkonkrone (zementiert)		221!
09.11.	11 Nachkontrolle der Versorgung		Ä1, Ä5

Die mit „*“ gekennzeichneten GOZ/GOÄ-Ziffern können dem Kassenpatienten privat in Rechnung gestellt werden. Die mit „!“ gekennzeichneten Leistungen sind bei Kassenpatienten als Mehrkosten zu berechnen.  

Erläuterungen zur Tabelle

8. Oktober

Neben der ersten zahnärztlichen Leistung im Quartal kann beim Kassenpatienten die GOÄ-Nr. 1 abgerechnet werden. Für die symptombezogene Untersuchung des Privatpatienten kann einmal je Behandlungsfall – alle 31 Tage – die GOÄ-Nr. 5 berechnet werden, zuzüglich der GOÄ-Nr. 1 für die begleitende Beratung, wenn diese zehn Minuten unterschreitet.  

Bei Kassenpatienten wird das OPG unter GOÄ-Nr. 935d abgerechnet. Bei der Abrechnung von Röntgenaufnahmen für eine Versorgung mit Zahnersatz und Zahnkronen muss die Kennziffer 5 mit an die KZV übermittelt werden. Das OPG ist in der Privatliquidation Inhalt der GOÄ-Nr. 5004.