01.10.2005 | Aktuelle Fallbeispiele

Die Versorgung eines Frontzahnimplantats mit einer Vollkeramikkrone

In der letzten Ausgabe von „Abrechnung aktuell“ haben wir uns im Fallbeispiel mit der Insertion eines Implantats bei einer traumatisch bedingten Frontzahnlücke befasst. Diesmal geht es nun um die Weiterbehandlung, das heißt um die Versorgung dieses Implantats mit einer vollkeramisch verblendeten Krone. Dabei gehen wir – abweichend von der Darstellung in der September-Ausgabe – von einem verdeckt eingeheilten Implantat aus. Wieder sind Leistungen, die auch ein Kassenpatient privat bezahlen muss, mit einem * gekennzeichnet.  

Beispiel

Datum	Behandlung	Bema	GOZ/GOÄ
3. 8.	Beratung über weiteres Vorgehen (8 Minuten)	Ä 1	Ä 1
	Symptombezogene Untersuchung	Ä 5*	Ä 5
	11: Röntgen-Kontrolle	Ä 5000*	Ä 5000
4 .8.	Erstellen eines Heil- und Kostenplans für den Kassenpatienten	–	–
12. 8.	12 - 21: Infiltrationsanästhesie	3 x 009*	3 x 009
	11: Freilegung des Implantats und Einfügen des Kopfes	904*	904
	11: Stufenpräparation des Kopfes	–	–
	11: Eingliederung einer provisorischen Krone	19 i	227
13. 8. (Sa., 21 h)	Telefonische Beratung des Patienten wegen Schmerzen an der Freilegungswunde (3 Minuten)	Ä 1, 03	Ä 1, Zu. D, Zu. B
19. 8.	11: Abnahme der provisorischen Krone	–	–
	11: Entfernung des Granulationsgewebes	Exz 1	307
	OK-Polyätherabformung mit individualisiertem Löffel	517*	517
	UK-Alginatabformung	–	–
	11: Wiederbefestigung der provisorischen Krone	24 c i	–
25. 8.	11: Abnahme der provisorischen Krone	–	–
	11: Einprobe der definitiven Krone	–	–
	11: Wiederbefestigung der provisorischen Krone	24 c i	–
4.9.	11: Eingliederung und Verschraubung der Krone	221*	221
	Beratung über Pflege der Krone (5 Minuten)	–	Ä 1 (619)

 

Erläuterungen zur Tabelle

3. August

Da in unserem Beispiel die Versorgung des Implantats mit einem Festzuschuss versehen wird, kann die Beratung beim Kassenpatienten als Vertragsleistung über die Krankenversicherungskarte abgerechnet werden. Beim Privatpatienten ist auf den Zeitaufwand zu achten: Beträgt er 10 Minuten oder länger, setzt man anstelle der Position Ä 1 die erheblich höher bewertete Ä 3 an.  

Dagegen hängt die symptombezogene Untersuchung unmittelbar mit der einige Wochen vorher erfolgten Implantation zusammen, so dass sie dem Kassenpatienten privat unter der Nr. Ä 5 in Rechnung zu stellen ist. In jedem Behandlungsfall kann sie – ebenso wie die Ä 1 – einmal neben einer anderen Leistung in Ansatz gebracht werden.