· Fachbeitrag · Kassenabrechnung
Testen Sie Ihre Abrechnungskenntnisse zu konservierend-chirurgischen Leistungen!
| Wir haben einige Fragen aus der Praxis mit dazugehörigen Antworten für Sie aufbereitet, mit denen Sie Ihr Abrechnungswissen zu konservierend-chirurgischen Leistungen festigen oder vertiefen können. Die Antworten finden Sie auf den Seiten 17 und 18 dieser Ausgabe. |
Fall | Behauptung | Richtig | Falsch |
1. | Fällt neben der Bema-Nr. 11 (pV) die Bema-Nr. 25 (CP) in gleicher Sitzung und am gleichen Zahn an, muss die Bema-Nr. 11 berechnet werden, da diese den Leistungszusatz „als alleinige Leistung“ hat. | ❒ | ❒ |
2. | Neben der GOZ-Nr. 0010 (Eingehende Untersuchung zur Feststellung von Zahn-, Mund- und Kiefererkrankungen einschließlich Erhebung des Parodontalbefundes sowie Aufzeichnung des Befundes) ist die Abrechnung der GOÄ-Nr. 3 (Eingehende Beratung) nicht möglich. | ❒ | ❒ |
3. | Werden gesetzlich versicherte Patienten während einer KFO-Behandlung mit Keramikbrackets versorgt, so haben sie Mehrkosten selbst zu tragen. | ❒ | ❒ |
4. | Die Leistungen der GOZ-Nr. 1000 (Erstellen eines Mundhygienestatus und eingehende Unterweisung zur Vorbeugung gegen Karies und parodontale Erkrankungen, Dauer mindestens 25 Minuten) können auf mehrere Sitzungen aufgeteilt werden. | ❒ | ❒ |
5. | Neben einer endodontischen Behandlung als Vertragsleistung können für besondere Maßnahmen auch Mehrkosten als Privatleistungen anfallen. | ❒ | ❒ |
6. | Es ist nach der GOZ nicht möglich, Materialkosten für einmal verwendbare Nickel-Titan-Feilen abzurechnen. | ❒ | ❒ |
7. | Medizinisch notwendige Frontzahnfüllungen dürfen bei gesetzlich versicherten Patienten nicht als Mehrkostenleistung abgerechnet werden. | ❒ | ❒ |
8. | Die GOÄ-Nr. 6 (Vollständige körperliche Untersuchung) ist für den Zahnarzt nicht abrechenbar. | ❒ | ❒ |
9. | Analoggebühren müssen mit einem zusätzlichem „a“ gekennzeichnet werden. | ❒ | ❒ |
10. | Die nachträgliche Einarbeitung eines Verstärkungsnetzes in eine Totalprothese kann mit einer Pauschale abgerechnet werden. | ❒ | ❒ |
11. | Die Instillation von Elyzol Gel ist Leistungsinhalt der GOZ-Nr. 4020. | ❒ | ❒ |
12. | Alle Leistungen, die in der Gebührenordnung für Zahnärzte nicht beschrieben sind, sind als Analogleistungen abzurechnen. | ❒ | ❒ |
13. | Zahnreinigungen werden von Zusatzversicherungen immer übernommen. | ❒ | ❒ |
14. | Eine Aufbaufüllung nach Bema-Nr. 13a oder 13b kann auch mehrfach je Zahn berechnet werden, allerdings nur einmal je Zahn, wenn zusätzlich ein konfektionierter Schraubenaufbau nach Bema-Nr. 18a erbracht wird. | ❒ | ❒ |
15. | Die Bema-Nr. 61 (Dia) kann nur als Vertragsleistung abgerechnet werden, wenn anschließend eine KFO-Behandlung durchgeführt wird. | ❒ | ❒ |
16. | Die Trepanation kann im Bema nur bei pulpatoten Zähnen abgerechnet werden. | ❒ | ❒ |
17. | Ein achtjähriger privat versicherter Patient fällt auf dem Weg zur Schule hin und frakturiert sich dabei zwei Frontzähne. Für die Behandlung kommt die private Krankenkasse auf. | ❒ | ❒ |
18. | Die Erhebung eines PSI-Codes (Bema-Nr. 04) kann jedes 9. Quartal als Vertragsleistung über die gesetzliche Krankenkasse abgerechnet werden. | ❒ | ❒ |
