09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Berufsrecht
Immer wieder gibt es Probleme, über die richtigen Verfahrensstrategien in der Richtgrößenprüfung. Zwischenzeitlich sind zwei Urteile des Sozialgerichts Hannover vom 16. Dezember 2010 (Az: S 61 KA 37/08 und S 61 KA 426/09) veröffentlicht worden, aus denen sich neue Verteidigungsmöglichkeiten für betroffene Ärzte ableiten lassen. Antworten auf Ihre wichtigsten Fragen zur Richtgrößenprüfung erhalten Sie im folgenden Beitrag.
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Arzneimittelschreiben
In regelmäßigen Abständen werden an die Ärzte Informationsschreiben über die Verordnungsfähigkeit bestimmter Arzneimittel von den KVen, der KBV, den Krankenkassen und ihren Verbänden geschickt. Sie sollen damit vergleichend über preisgünstige verordnungsfähige Leistungen, Indikationen und therapeutischen Nutzen von Arzneimitteln informieren und Hinweise geben. Auch wenn sich mancher Vertragsarzt über die meist auf Kostenaspekte verkürzte Perspektive solcher Informationsschreiben ...
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Honorar
Immunologische Stuhltests sind in der GOÄ nicht abgebildet, daher muss eine Analogbewertung gefunden werden. Nach den allgemeinen Bestimmungen des Abschnitts M (Laborleistungen) ist die nach Art, Kosten und Zeitaufwand zutreffendste Gebührennummer als Analogbewertung heranzuziehen. Bei den Schnelltests spielt der Kostenfaktor für den Bezug der Laborkits eine besondere Rolle. Die Kosten sind oft für gleiche oder ähnliche Testverfahren herstellerabhängig stark abweichend. Die Wahl der ...
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Der GOÄ-Spiegel
Im GOÄ-Spiegel erhalten Sie interessante GOÄ-Abrechnungstipps für Ihre Praxis. Die Themen resultieren aus Fragen der „Abrechnung aktuell“-Leser oder aus GOÄ-Seminaren. Im folgenden Beitrag geht es um Auslagen für Infusionsbestecke, Abrechnung bei basistarifversicherten Patienten und die richtige Berechnung eines Infusionsplans bei Zytostatikainfusionen.
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Honorar
Die Abrechnung des Troponin-Schnelltests kann nach der von der Bundesärztekammer (BÄK) veröffentlichten Analogbewertung A 3732 abgerechnet werden. Es handelt sich hierbei um eine im Rahmen der Rechnungslegung verwendbare fiktive Ziffer, die kostenmäßig der Nr. 3741 GOÄ entspricht. Die BÄK hat eine Reihe von analogen Bewertungen mit fiktiven Leistungsziffern versehen und veröffentlicht, die auch von den Kostenträgern anerkannt werden.
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Kostenerstattung
Immer wieder kommt es vor, dass eine Krankenkasse behauptet, sie würde bei einem GKV-Patienten die Kosten der Behandlung übernehmen, obwohl dies aus verschiedenen Gründen eigentlich nicht zulässig wäre (zum Beispiel kosmetische Leistung). Wie kann der Arzt hierauf richtig reagieren?
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Frage: „Ende Februar 2011 ist ein Beitrag im „Deutschen Ärzteblatt“ erschienen, nach dem bei Privatpatienten Sachkosten für Einmalartikel angesetzt werden können - bis zu einem Betrag von 25 Euro sogar ohne Beleg. Können solche Sachkosten auch bei gesetzlich versicherten Patienten in Rechnung gestellt werden?.“
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Extrabudgetäre Leistungen
Welche KVen haben Vereinbarungen zur Mengenbegrenzung für extrabudgetäre Leistungen getroffen? Im folgenden Beitrag erhalten Sie einen Überblick über acht neue KV-Regelungen.
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · GOÄ
Viele Ärzte haben Erstattungsprobleme mit der Nr. 15 GOÄ. Nachfolgend daher einige Praxishinweise zum richtigen Umgang mit der Nummer.
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09.05.2011 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Das Landessozialgericht (LSG) Rheinland-Pfalz hat am 31. August 2010 festgestellt, dass ein Vertragsarzt einen anderen Vertragsarzt nur im Rahmen seiner eigenen Zulassung vertreten kann. Ein hausärztlich tätiger Internist könne daher im Rahmen einer Vertretung eines Gastroenterologen keine fachärztlichen Leistungen erbringen und abrechnen (Az: L 5 KA 18/10).
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