25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Aus der Versichertenpauschale ausgegliedert und wieder als Einzelleistung unter der Nr. 03230 (04230) berechnungsfähig ist das hausärztliche Gespräch. Dieses gab es im EBM schon bis Ende 2007 unter der Nr. 03120 (bzw. für Kinderärzte unter der 04120).
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Die Chronikerpauschale, auch Morbiditätszuschlag genannt, wurde 2008 in den EBM aufgenommen. Damit sollte die unterschiedliche Morbiditätsstruktur der Versicherten in den haus- und kinderärztlichen Praxen berücksichtigt werden. Zum 1. Oktober 2013 ändern sich zum einen die Abrechnungsvoraussetzungen, zum anderen die Bewertung. Der nachfolgende Beitrag gibt einen Überblick über die Änderungen.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Mit der Aufnahme einer Zusatzpauschale für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß § 73 Abs. 1 SGB V kehrt ein Element des EBM 2005 zurück. Bis Ende 2007 erhielten Hausärzte eine sogenannte hausärztliche Grundvergütung (90 Punkte) sowie eine Bereitschaftspauschale (320 Punkte). Diese wurden 2008 in die Versichertenpauschalen integriert. Die neue Quartals-Zusatzpauschale nach den Nrn. 03040 (04040), auch als „Vorhaltepauschale“ bezeichnet, dient der Finanzierung ...
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Wie bisher gibt es auch ab 1. Oktober 2013 drei Arten der Versichertenpauschalen. Allerdings werden die neuen Versichertenpauschalen des Hausarzt-EBM in fünf Altersklassen differenziert. Bedingt durch die gleichzeitige Einführung der sogenannten haus ärztlichen „Vorhaltepauschale“ und der hausärztlichen Gesprächsleistung fallen die Bewertungen der neuen Versichertenpauschalen allerdings deutlich niedriger aus.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · EBM-Reform
Nachfolgend finden Sie alle Änderungen in den hausärztlichen Kapiteln 03 und 04 des EBM im Überblick. Zu den Inhalten der neuen Abrechnungspositionen, insbesondere zu den Veränderungen im Vergleich zu derzeitigen EBM-Positionen, verweisen wir auf die ausführliche Zusammenfassung in AAA 07/2013 und in dieser Ausgabe.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Kann ein Kind nicht in die Praxis kommen, muss nicht immer der Kinderarzt selbst „ausrücken“. Es kann ausreichend sein, wenn die Helferin den Hausbesuch ausführt. Die GOÄ sieht dafür die Nr. 52 vor. Diese ist nur mit 5,83 Euro vergütet und Wegegeld ist zu Nr. 52 GOÄ nicht berechenbar. Trotzdem kann der Helferinnenbesuch nicht nur Arztzeit sparen, sondern auch unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten vertretbar sein.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Dokumentation
Es kommt immer wieder vor, dass ein Vertragsarzt im Rahmen seines Besuchs im Pflegeheim von den Pflegekräften zur Dokumentation in der Pflegeakte aufgefordert wird. Hierzu ist der Vertragsarzt aber rechtlich nicht verpflichtet. Es fehlt an einer Rechtsnorm, die eine derartige Dokumentationspflicht vorsehen würde.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Impfung
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat in seiner Sitzung am 18. Juli 2013 beschlossen, in der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) eine Klarstellung hinsichtlich der Frist zur Umsetzung der STIKO-Empfehlungen aufzunehmen. Außerdem wurden die beiden Anlagen der SI-RL überarbeitet und übersichtlicher gestaltet. Der Beschluss wird dem Bundesministerium für Gesundheit zur Prüfung vorgelegt und tritt – vorbehaltlich der Nichtbeanstandung – am Tag nach seiner Veröffentlichung im ...
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02.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA ·
Eine Hüftsonographie kann auch bei Kindern oberhalb des 2. Lebensjahres indiziert sein.
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02.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2013
Nach langwierigen zähen Verhandlungen, die zeitweise kurz vor dem Scheitern standen, haben sich KBV und Krankenkassen am 27. Juni 2013 auf wesentliche Änderungen in den Hausarztkapiteln des EBM (Hausarzt-EBM) verständigt. Die Änderungen treten zum 1. Oktober 2013 in Kraft. Nachfolgend informieren wir über die im Einzelnen beschlossenen Änderungen. Wir beschränken uns dabei im Wesentlichen auf eine Wiedergabe der Leistungslegenden mit Kurzkommentaren. Ausführliche Erläuterungen und ...
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