03.09.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Abrechnungshinweise
Immer wieder wird gefragt, wann welcher der Zuschläge zu ambulanten Operationen berechenbar ist. Aus den verschachtelten GOÄ-Bestimmungen ergeben sich jedoch eigentlich einfache „Spielregeln“ dazu.
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03.09.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Der GOÄ-Spiegel
Im Beitrag auf den Seiten 15 und 16 wird die Frage beantwortet, ob sich der behandelnde Arzt auf den Befund des beauftragten Radiologen verlassen darf. Er darf, sollte aber nicht blindes Vertrauen walten lassen und auch nicht seine eigene Verantwortung vergessen. Abschließend stellt sich noch die Frage nach der Abrechnung von Überweisungen und Zweitbefundungen.
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03.09.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Haftungsrecht
Bei arbeitsteiliger Behandlung von Patienten durch mehrere Ärzte stellt sich immer wieder die Frage der juristischen Abgrenzung von Verantwortungsbereichen. Die Thematik der horizontalen Arbeitsteilung betrifft insbesondere die Zusammenarbeit zwischen dem Radiologen und dem eigentlichen Behandler. Darf sich letzterer auf den radiologischen Befundbericht verlassen? Oder ist eine eigene zusätzliche Befundung erforderlich? Der folgende Artikel gibt einen Überblick über die Maßstäbe, die im ...
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03.09.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsrecht
Die ärztliche Behandlung von Kindern und Jugendlichen in der Praxis begründet erhebliche Gefahren. Es bestehen juristische Besonderheiten bei der Absicherung von Behandlungsmaßnahmen und Honoraransprüchen. Daneben bedarf jeder Eingriff der Einwilligung. Der Beitrag befasst sich mit den besonderen Anforderungen an das Zustandekommen eines Behandlungsvertrags (§ 630a BGB) und die Erteilung einer wirksamen Einwilligung in die Behandlungsmaßnahmen bei minderjährigen Patienten.
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26.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · EBM
In AAA 02/2013, Seite 6 ff. haben wir Ihnen ausführlich die EBM-Abrechnung der Leistungen der Schmerztherapie (Abschnitt 30.7 des Kapitels IV) dargelegt. Aufgrund der Vielzahl an positiven Rückmeldungen zu unseren Schaubildern in der vorletzten Ausgabe von Abrechnung aktuell (AAA 06/2013, Seite 12 und 13), haben wir nun auch für die Schmerztherapie ein Schaubild für Sie erstellt, das Sie unter Downloads > Checklisten herunterladen können.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Viele Leser fragen sich, wie sich die neue Versichertenpauschale, die Vorhaltepauschale, die Chronikerpauschalen und die neue Gesprächsleistung auf das KV-Honorar auswirken werden, wer Gewinner, wer Verlierer sein wird. Die Antwort geben wir hier! Zwar lassen sich genaue Aussagen zum KV-Honorar erst dann treffen, wenn die KVen diese Änderungen in der Honorarverteilung umgesetzt haben. Die Veränderung des abrechenbaren Punktzahlvolumens können jedoch bereits jetzt abgeschätzt werden.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Die neuen Chronikerpauschalen und Gesprächsleistungen sind nur bei einer „lebensverändernden Erkrankung“ berechnungsfähig. Was ist aber unter dem Begriff „lebensverändernde Erkrankung“ zu verstehen? Wir versuchen nachfolgend eine Interpretation.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Aus der Versichertenpauschale ausgegliedert und wieder als Einzelleistung unter der Nr. 03230 (04230) berechnungsfähig ist das hausärztliche Gespräch. Dieses gab es im EBM schon bis Ende 2007 unter der Nr. 03120 (bzw. für Kinderärzte unter der 04120).
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Die Chronikerpauschale, auch Morbiditätszuschlag genannt, wurde 2008 in den EBM aufgenommen. Damit sollte die unterschiedliche Morbiditätsstruktur der Versicherten in den haus- und kinderärztlichen Praxen berücksichtigt werden. Zum 1. Oktober 2013 ändern sich zum einen die Abrechnungsvoraussetzungen, zum anderen die Bewertung. Der nachfolgende Beitrag gibt einen Überblick über die Änderungen.
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25.07.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Mit der Aufnahme einer Zusatzpauschale für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß § 73 Abs. 1 SGB V kehrt ein Element des EBM 2005 zurück. Bis Ende 2007 erhielten Hausärzte eine sogenannte hausärztliche Grundvergütung (90 Punkte) sowie eine Bereitschaftspauschale (320 Punkte). Diese wurden 2008 in die Versichertenpauschalen integriert. Die neue Quartals-Zusatzpauschale nach den Nrn. 03040 (04040), auch als „Vorhaltepauschale“ bezeichnet, dient der Finanzierung ...
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