26.06.2008 | Allgemeine Zahnheilkunde

Karies in Pulpanähe – nicht vollständig entfernen!

Man muss kariöses Dentin – vor allem in Pulpanähe – nicht vollständig entfernen, um die Karies in den Griff zu bekommen. Mit erheblicher Evidenz ist die vollständige Kariesentfernung in tiefen Läsionen und in Pulpanähe nicht nötig, folgern Thompson et al. aus einer Literaturstudie.  

Die Resultate dreier randomisierter Studien – eine mit einer Nachkontrolle nach zehn Jahren – zeigen, dass es besser ist, Reste von kariesinfiziertem Dentin zu belassen als durch eine vollständige Entfernung die Pulpa einem Expositionsrisiko auszusetzen. Einige zusätzliche Studien zeigen, dass Kariesbakterien, denen die Nahrungsgrundlage entzogen wird, entweder absterben oder ohne Aktivität verbleiben und so kein Risiko für den Zahn darstellen.  

V Thompson, R G Craig, F A Curro, W S Green, J A Ship: Treatment of deep carious lesions by complete excavation or partial removal – A critical review; J Am Dent Assoc (2008) 139: 705-712