30.01.2023 · Fachbeitrag · Extraktionstherapie

Chirurgische Nachbehandlung ‒ was gilt es zu beachten?

von Isabel Baumann, Mülsen, praxiskonzept-baumann.de

| Nachbehandlungen nach chirurgischen Eingriffen gehören in der Zahnarztpraxis zum Alltagsgeschäft. Häufig wird dabei jedoch Honorar verschenkt. Wie Sie die Tücken der Abrechnung meistern und Fehler künftig vermeiden, erfahren Sie anhand des folgenden Praxisfalls. |

Der Praxisfall

Bei einem 65-jährigen Privatversicherten sind umfangreiche Extraktionsmaßnahmen notwendig. Infolge dieser kommt es zu chirurgischen Nachbehandlungen, wie beispielsweise dem Stillen einer übermäßigen Blutung, dem Glätten des Knochens und weiteren Leistungen.

Behandlungsablauf
Datum	Zahn	Leistungsbeschreibung	GOZ
04.01.		Eingehende Untersuchung	0010
		Beratung über Extraktionstherapie und Weiterbehandlung (Dauer 15 Min.)	Ä1
		Anfertigung und Auswertung eines OPG	Ä5004
05.01.	16, 26	Infiltrationsanästhesie vest. und palatinal Injektion, 3 Karpulen Anästhetikum	4 x 0090 + Mat.
	26	Erschwertes Entfernen eines tief frakturierten Zahnes	3020
	16	Erschwertes Entfernen eines tief frakturierten Zahnes	3020
		Zuschlag bei nicht stationärer Durchführung von zahnärztlich-chirurgischen Leistungen	0500
	26	Primäre Wundversorgung durch Naht	Mat.
	26	Stillung einer übermäßigen Blutung durch Druckverband	3050 + Mat.
06.01.	26	Nachkontrolle, Wunde ist reizlos, komplikationsloser Verlauf	3290
	16	Nachkontrolle und Nachbehandlung nach erschwerter Extraktion. Zustand einen Tag nach Eingriff: Wundschmerz und überdurchschnittliche Blutung.	3290 + 3300
	16	Stillung der übermäßigen Blutung durch Kollagenschwamm und 2 Nähte gelegt	3050 + Mat.
10.01.	16, 26	Nachkontrolle nach chirurgischem Eingriff	2 x 3290
	26	Röntgenaufnahme, Verdacht Knochensplitter	Ä5000
		Beratung über Entfernung Knochensplitter	Ä1
	26	Infiltrationsanästhesie vest. Injektion, 1 Karpule Anästhetikum	0090 + Mat.
	26	Entfernung eines Knochensplitters und Glätten des Knochens	3310
	26	Einbringen einer desinfizierenden Substanz inkl. Naht zur primären Wundversorgung	Mat.
	16	Nachbehandlung und Wundreinigung mit desinfizierender Lösung	3300
13.01.	16, 26	Nachkontrolle nach chirurgischem Eingriff	2 x 3290
	26	Spülung der infizierten Wunde und Auftragen einer Salbe zur Wundheilung	3300
	16	Nahtentfernung	3300
17.01	16, 26	Nachkontrolle nach chirurgischem Eingriff	2 x 3290
	26	Nahtentfernung	3300
06.02.	36, 37, 46	Infiltrationsanästhesie vestibulär, 1 Karpulen Anästhetikum	3 x 0090 + Mat.
	37, 46	Leitungsanästhesie, 2 Karpulen Anästhetikum	2 x 0100 + Mat.
	36, 46	Extraktion	2 x 3010
	37, 38	Knochenresektion am Alveolarfortsatz zur Formung des Prothesenlagers, 2 Nähte	3230 + Mat.
		Zuschlag bei nicht stationärer Durchführung von zahnärztlich-chirurgischen Leistungen	0500
	46	Alveolotomie	§ 6 Abs. 1 + Mat.
07.02.	36‒38, 46	Nachkontrolle nach chirurgischem Eingriff	2 x 3290
	36‒38, 46	Nachbehandlung, Spülung mit desinfizierender Lösung und Einbringen einer desinfizierenden Salbe	2 x 3300
13.02.	36‒38, 46	Nachkontrolle nach chirurgischem Eingriff	2 x 3290
	36‒38	Nahtentfernung und Spülung mit desinfizierender Lösung	3300