26.01.2018 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Recht
Darf das Dentallabor einem Privatpatienten die
Laborkosten direkt in Rechnung stellen? Diese Frage wird immer wieder gestellt. Die Antwort: Reine Vergütungs- und Zahlungsabsprachen sind zulässig. Diese können wirksam getroffen werden – zum einem mit dem Dentallabor, zum
anderen mit dem Patienten. Mit dem Patienten muss dementsprechend die Vereinbarung getroffen werden, dass die zahntechnischen Laborkosten vom Dentallabor direkt in Rechnung gestellt werden, die Zahlung somit direkt ... 
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11.01.2018 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Manche Versicherungen lehnen die Kostenerstattung von Table Tops mit dem Hinweis ab, es fehle der Nachweis der medizinischen Notwendigkeit. Die Antwort der Praxis könnte in diesem Fall beispielsweise wie im folgenden Musterschreiben lauten. > weiter
11.01.2018 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Die Kostenerstattung für die Table Tops (GOZ-Nr. 2220a) wird von den Kostenerstattern oft nicht in voller Höhe übernommen. Sie halten die GOZ-Nr. 7080a für angemessen und erstatten die Kosten lediglich in dieser Höhe. Patienten wenden sich in einem solchen Fall nicht selten mit der Bitte um Unterstützung an ihre Praxis. Die Antwort der Praxis auf eine reduzierte Kostenerstattung durch eine Wandlung könnte z. B. wie in diesem Musterschreiben lauten. > weiter
08.01.2018 ·
Sonderausgaben · Downloads · Kostenerstattung
In der neuen Sonderausgabe "Faktorsteigerungen erfolgreich durchsetzen" zeigt die PA-Redaktion auf, wie Sie bei Ihrer Honorargestaltung den angemessenen Steigerungsfaktor finden und mit welchen praxiserprobten Begründungen Sie Faktorsteigerungen erfolgreich durchsetzen. Eine Vielzahl von Begründungsbeispielen aus den verschiedenen Behandlungsbereichen
ist hier aufgelistet. > weiter
20.12.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Immer wieder kürzen Kostenträger die Leistung für den individuellen Löffel, weil z. B. die Laborrechnung keine Anfertigung ausweist und es sich daher wohl auch nur um die Individualisierung eines konfektionierten Löffels handelt. Der folgende Textbaustein kann zur Nachbegründung herangezogen werden. > weiter
20.12.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Regelmäßig kommt es vor, dass im Zuge einer Wurzelkanalbehandlung eine erneute Aufbereitung der Wurzelkanäle notwendig wird. Wird dies schon in der Rechnung begründet, kann eine Erstattungskürzung vermieden werden. Aber auch durch eine entsprechende Nachbegründung kann eine vollständige Erstattung für den Patienten erwirkt werden. Nutzen Sie dafür das Musterschreiben. > weiter
20.12.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Die Versicherung kürzt die Erstattung des Patienten und behauptet, dass für die Berechnung der GOZ-Nr. 2197 keine wissenschaftlichen Erkenntnisse gegeben sind und der Ansatz der adhäsiven Befestigung neben der GOZ-Nr. 2020 für den speicheldichten provisorischen Verschluss nicht erstattungsfähig ist. Darauf können Sie mit dem folgenden Musterschreiben reagieren. > weiter
20.12.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Das Kürzen der Analogberechnung bei Aufbauten in Mehrschichtadhäsivtechnik ist tatsächlich einer der häufigsten Fälle – sei es nun eine Aufbaufüllung oder ein prä- oder postendontischer Aufbau. Entweder streichen die Sachbearbeiter die Leistungen ganz oder sie geben an, alternativ die GOZ-Nrn. 2180 und 2197 zum 2,3-fachen Satz anzusetzen. Dabei lässt sich die Leistung zu dem entsprechenden Honorar von 55,12 Euro nicht wirtschaftlich erbringen.
Schließt die Praxis eine ... > weiter
30.11.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Das Musterschreiben enthält einen Formulierungsvorschlag, wie Sie reagieren können, wenn die Versicherungen die Abrechnung der Laserbehandlung einer Aphthe beanstandet. > weiter
16.11.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Es ist erforderlich, vor jeder Privatbehandlung mit dem gesetzlich versicherten Patienten eine Vereinbarung nach BMV-Z § 4 Abs. 5 bzw. EKVZ § 7 Abs. 7 zu treffen. Mit dieser schriftlichen Vereinbarung erklärt der Patient seinen Wunsch, auf eigene Kosten behandelt zu werden. Er wird sozusagen für diese Behandlung zum Privatpatienten. Das folgende Muster können Sie bei Bedarf in Ihrer Praxis verwenden. > weiter
16.11.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Maßnahmen, die nicht der Behandlung einer Erkrankung dienen, also nicht notwendig sind, werden als Wunsch- oder Verlangensleistungen eingestuft. Sie müssen schriftlich mit dem Patienten vereinbart werden. Das folgende Muster einer Vereinbarung von Verlangensleistungen nach § 2 Abs. 3 GOZ können Sie in Ihrer Praxis verwenden. > weiter
27.09.2017 ·
Abrechnungshilfen · Downloads · Abrechnungswissen
Die Bundeszahnärztekammer hat jetzt die am häufigsten in der Zahnarztpraxis verwendeten GOÄ-Leistungen kommentiert. Der „Kommentar der hochfrequenten GOÄ-Leistungen bei der Rechnungserstellung in der Zahnarztpraxis“ (Stand: September 2017) kann hier aufgerufen werden. > weiter
28.08.2017 ·
Sonderausgaben · Downloads · Kostenerstattung
Wer kennt das nicht: Der Patient bekommt nicht alles erstattet und verlangt Aufklärung von Ihnen, warum sein Eigenanteil nun doch höher ist als erwartet. Besonders perfide ist es, wenn die Versicherung oder Beihilfestelle zu allem Überfluss auch noch den Eindruck erweckt, als hätten Sie nicht korrekt abgerechnet. Dann müssen Sie reagieren und dem Patienten Argumente an die Hand geben, die es ihm ermöglichen, gegenüber seiner Versicherung oder Beihilfestelle seine berechtigten ... > weiter
26.07.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Die mehrfach geschichtete Aufbaufüllung kann analog abgerechnet werden. Hier sind die Voraussetzungen des § 6 Abs. 1 GOZ erfüllt, weil es sich um eine selbstständige Leistung handelt, die nicht in der GOZ enthalten ist. Die analoge Berechnung stößt allerdings bei den Kostenerstattern oft auf Widerstand. Dieses Musterschreiben können Sie im Falle eines Erstattungsproblems zur Rechtfertigung gegenüber Ihrem Patienten verwenden. > weiter
25.07.2017 ·
Musterverträge und -schreiben · Downloads · Kostenerstattung
Das Musterschreiben bezieht sich auf einen Therapieplan, der eine antimikrobielle photoaktivierte Chemotherapie (PACT) im Zusammenhang mit einer Endo-Behandlung vorsah. Vom Kostenträger wurde die Leistung mit der Begründung, die medizinische Notwendigkeit sei nicht ersichtlich, gekürzt. Das Schreiben enthält Argumente gegen diese Kürzung. > weiter
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