01.12.2006 | Privatliquidation

Der GOÄ-Spiegel

von Dr. med. Bernhard Kleinken, PVS Consult, Köln

In dieser Rubrik befassen wir uns wie gewohnt mit Fragen zur GOÄ-Abrechnung.  

01.12.2006 | Urologie

Beschlüsse des Konsultationsausschusses zu urologischen Leistungen

Der Zentrale Konsultationsausschuss für Gebührenordnungsfragen bei der Bundesärztekammer (BÄK) hat folgende Beschlüsse zur GOÄ-Abrechnung urologischer Leistungen gefasst:  

BÄK-Nr.	Leistung	Abrechnung
A 1861	Transurethral-endoskopische intrakorporale Harnleitersteinzertrümmerung	analog Nr. 1817 GOÄ plus Nr. 1787 GOÄ
A 1862	Perkutane intrakorporale Nierensteinzertrümmerung	analog Nr. 1838 GOÄ plus Nr. 1852 GOÄ
A 1863	Endopyelotomie	analog Nr. 1827 GOÄ plus Nr. 1852 GOÄ
A 1870	Radikale Prostatektomie mit Rekonstruktion des Blasenhalses sowie der Schließmuskelfunktion mit Entfernung der Lymphknoten ohne Neurolyse	analog Nr. 1845 GOÄ
A 1871	Radikale Prostatektomie mit Rekonstruktion des Blasenhalses sowie der Schließmuskelfunktion mit Entfernung der Lymphknoten mit Neurolyse	analog Nr. 1850 GOÄ
A 1872	Radikale Prostatektomie mit Rekonstruktion des Blasenhalses sowie der Schließmuskelfunktion ohne Entfernung der Lymphknoten ohne Neurolyse	analog Nr. 1843 GOÄ
A 1873	Radikale Prostatektomie mit Rekonstruktion des Blasenhalses sowie der Schließmuskelfunktion ohne Entfernung der Lymphknoten mit Neurolyse	analog Nr. 3088 GOÄ
Abrechnungshinweise	Radikale Nephrektomie bei Nierenzellkarzinom	Hinweise zur selbstständigen Berechenbarkeit und Ziffern für Lymphadenektomien, Adrenalektomien, Cavazapfen-Entfernung, Abzug der Eröffnungsleistung
A 1880	Organerhaltende Nierenzellkarzinomentfernung ohne Entfernung der regionären Lymphknoten	analog Nr. 1842 GOÄ
A 1881	Organerhaltende Nierenzellkarzinomentfernung mit Entfernung der regionären Lymphknoten	analog Nr. 1843 GOÄ, ggf. zzgl. Nr. 1783 GOÄ analog
A 1890	Diagnostische Fluoreszenzendoskopie	analog Nr. 1789 GOÄ zzgl. Farbstoffkosten

Die mit „A“ gekennzeichneten Nummern und deren Leistungstexte sind Analogziffern der BÄK für in der GOÄ fehlende Leistungen. Sie sollten zur Verdeutlichung der Rechnungsstellung nach den BÄK-Empfehlungen in der Rechnung verwendet werden. Trotzdem muss die Rechnung noch zusätzlich die nach § 12 GOÄ notwendigen Angaben zu den analog abgegriffenen GOÄ-Nummern und deren Leistungstexten enthalten. Zur radikalen Nephrektomie sind keine „Platzhalter“ notwendig, da diese in der GOÄ mit der Nr. 1843 enthalten sind. Deshalb gibt es dazu nur Abrechnungshinweise.  

Die BÄK-Empfehlungen liegen mit den erreichbaren Punktzahlen teils deutlich unterhalb dessen, was bisher vom „Chefärzte Brief“ zur Abrechnung empfohlen und auch schon gerichtlich durchgesetzt wurde. Trotzdem empfehlen wir, den BÄK-Vorschlägen zu folgen. An der Beschlussfassung sind Vertreter von privaten Krankenversicherungen sowie das Bundesgesundheitsministerium beteiligt. Den Beschlüssen gingen Beratungen mit Fachvertretern voraus. Damit tragen sie dazu bei, Auseinandersetzungen zu vermeiden. Zudem würden Gerichte sich eher an der im Zentralen Konsultationsausschuss vertretenen Fachkompetenz ausrichten als an der von einzelnen Ärzten.