01.03.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Das Verwaltungsgericht Düsseldorf hat am 15. Juni 2010 (Az: 26 K 2402/09) entschieden, dass eine Abrechnung der GOZ-Nr. 200 für die Versiegelung von Zähnen an den Glattflächen vor Befestigung eines Brackets nicht beihilfefähig ist. Zum einen war die Abrechnung nicht als Analogabrechnung gekennzeichnet, zum anderen sei die Versiegelung von Zähnen beim Inkrafttreten der GOZ bereits bekannt gewesen. Zuvor hatte am 21. September 2009 (Az: 12 K 6383/07) das Verwaltungsgericht Stuttgart ...
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01.03.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Das Landgericht Köln hat am 3. Februar 2010 (Az: 23 O 56/07) entschieden, dass im konkreten Fall die Verblendungen im Seitenzahnbereich medizinisch notwendig waren. Zitat aus der Urteilsbegründung: „Auch die Verblendungen auf Zahn 7 waren medizinisch notwendig. Dies ergibt sich aufgrund der besonderen anatomischen Situation bei der Klägerin, bei der Zahn 7 in regio Zahn 6 und Zahn 8 in regio Zahn 7 und damit im sichtbaren Bereich stehen.“
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Praxisfall
Alte Prothesen haben oft stark abradierte Zähne, die Kiefergelenksbeschwerden hervorrufen. Dann ist es meist sinnvoll, dies vor der Neuanfertigung von Prothesen zu behandeln und durch weitere FAL/FAT-Maßnahmen zu unterstützen. Unser Fallbeispiel zeigt die korrekte Abrechnung auf.
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage: „Kann ich in einer Sitzung ein Langzeitprovisorium nach GOZ-Nr.708 neben einer dentinadhäsiven Rekonstruktion nach Nr. 217 analog abrechnen? Oder muss ich auf die Nr. 218 neben der Nr. 708 zurückgreifen?“
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Frage: „Die private Versicherung eines Patienten lehnt die Erstattung von zwei Cp in zwei verschiedenen Kavitäten eines Molaren mit folgender Begründung ab: ‚Nach den allgemeinen Bestimmungen ist die Nr. 233 der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) je Sitzung einmal berechnungsfähig‘. Wie kann man darauf antworten? Gibt es dazu Gerichtsurteile?“
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Wenn Patienten eine private Krankenversicherung oder eine Zahnzusatzversicherung abschließen, werden vom Zahnarzt Auskünfte eingeholt, die die Versicherung in die Lage versetzen sollen, ihre Leistungspflicht abzuklären bzw. zu prüfen, ob Befunde vorhanden sind, die vertraglich auszuschließen sind. In der Regel erhält der Zahnarzt in diesen Fällen einen Fragebogen, der von ihm auszufüllen ist. Manchmal werden auch Röntgenaufnahmen angefordert. Es handelt sich hierbei um Fragen zum ...
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Konservierend-chirurgische Leistungen
Frage: „Ich habe gelesen, dass es möglich ist, statt einer Exz 1 mit 10 Punkten + N besser die Ä161 mit 15 Punkten + N zu berechnen. Stimmt das? Die Exc 1 ist doch je Zahn und die Inz 1 je OP-Gebiet abrechenbar?“
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage: „Wie kann ich das nachträgliche Einarbeiten eines Verstärkungsbügels in eine Totalprothese im Rahmen einer Bruchreparatur abrechnen?“
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Häufig wird gefragt, welche Gebührennummern bzw. Festzuschüsse abzurechnen sind, wenn Prothesenzähne neu aufgestellt werden. Grundsätzlich stehen für die Wiederherstellung von vorhandenen Prothesen die Bema-Nrn. 100 ff. und Festzuschüsse aus der Befundgruppe 6 zur Verfügung. Nicht selten erfolgt jedoch eine komplette Neuaufstellung von Zähnen an Teil- oder Totalprothesen unter Beibehaltung der vorhandenen Kunststoff- oder Metallbasis. Handelt es sich hierbei um eine Neuanfertigung oder ...
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31.01.2011 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse beim Zahnersatz
Erneut erläutern wir in diesem Beitrag Fragen aus der „Festzuschuss-Hotline“, diesmal zur Überkronung eines Zahnes nach Prämolarisierung und zum Wiederbefestigen eines Langzeitprovisoriums.
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