21.05.2021 · Kinderzahnheilkunde

Endodontie an Milchzähnen ‒ die Abrechnung

Bild: ©puhhha - stock.adobe.com

von Isabel Baumann, Mülsen, praxiskonzept-baumann.de

| Um eine normale Gebissentwicklung abzusichern und Fehlentwicklungen von Gebiss und Kiefer durch frühe Extraktion der Milchmolaren vorzubeugen, kann eine endodontische Behandlung auch an Milchmolaren indiziert sein. Dabei sind besondere Behandlungskonzepte notwendig. Lesen Sie anhand des folgenden Praxisfalls, was bei der Abrechnung zu beachten ist. |

Der Praxisfall

Bei einem fünfjährigen gesetzlich versicherten Patienten wird an Zahn 65 eine tiefe Karies diagnostiziert. Nach Exkavation der Karies erfolgt die Exstirpation der Pulpa mit anschließender Wurzelkanalfüllung. Abschließend wird der Zahn mit einer Kinderkrone versorgt. Der Zahn 64 muss nach einem teilweisen Füllungsverlust neu versorgt werden. Aufgrund der ausgedehnten Kavität und der Diagnostik mittels Röntgenaufnahme wird eine Pulpotomie angeraten und durchgeführt.

Behandlungsablauf*
Datum	Zahn	Leistung	BEMA	GOZ
06.04.		Patient stellt sich mit starken Schmerzen im linken Oberkiefer vor. Beratung, 65 tiefe Karies, Exkavation angeraten, 64 teilweiser Füllungsverlust. Hinweis auf mögliche endodontische Behandlungsnotwendigkeit. Extraktion soll unbedingt vermieden werden.	Ä1	‒
	64, 65	Anfertigung einer Röntgenaufnahme	Rö2 (Ä925a)	‒
	64, 65	Sensibilitätsprüfung positiv	ViPr (8)	-
	64, 65	Oberflächenanästhesie	‒	0080
	64, 65	Infiltrationsanästhesie	I (40)	‒
	64, 65	Anlegen von Spanngummi	bmF (12)	‒
	65	Vitalexstirpation	3 x VitE (28)	‒
	65	Wurzelkanalaufbereitung bis Apex	3 x WK (32)	‒
	65	Anfertigung einer Röntgenaufnahme zur Längenbestimmung der Wurzelkanäle	Rö2 (Ä925a)	‒
	65	Wurzelfüllung	3 x WF (35)	‒
	65	Unterfüllung	‒	‒
	65	Anfertigung einer Röntgenaufnahme zur Kontrolle der Wurzelfüllung, Wurzelfüllung vollständig bis nahe an den Apex	Rö2 (Ä925a)	‒
	64	Pulpotomie durch Abtragen des Pulpendaches, ggf. das Exkavieren von Karies und das Abtrennen des koronalen Teiles der Pulpa	Pulp (27)	‒
	64	Unterfüllung	‒	‒
	64, 65	Konfektionierte Krone aus Metall	2 x 14 + Mat.	‒