31.05.2022 · Implantatprothetik

Wiederherstellung einer implantatgetragenen Brücke nach Abutmentfraktur

Bild: ©Garo - stock.adobe.com

von Isabel Baumann, Mülsen, praxiskonzept-baumann.de

| Komplikationen in der Implantatprothetik können mechanische oder technische Ursachen haben, wie z. B. eine Abutmentfraktur. Welche Leistungen hier berechnet werden können, zeigt dieser Praxisfall. |

Abutmentfraktur erfordert Wiederherstellung der Brücke

Ein gesetzlich versicherter Neupatient stellt sich mit einer gelockerten Implantatbrücke regio 23‒25 vor. Die eingehende Untersuchung ergibt eine Abutmentfraktur an 25 (kein Gewährleistungsfall!) Die Implantatbrücke und das Frakturstück müssen entfernt, die Brücke muss wiederhergestellt und wiederbefestigt werden. Der Patient erhält für die Übergangszeit ein Tiefziehprovisorium.

Behandlungsablauf: abgerechnete Leistungen*
Datum	Zahn	Leistung	BEMA	GOZ
05.04.		Symptombezogene Untersuchung	‒	Ä5
	23, 25	Röntgenaufnahme	‒	Ä5000
		Beratung über Behandlungsablauf	‒	Ä1
		Aufstellung eines Heil- und Kostenplans	‒	0030
	23, 25	Entfernen harter und weicher Beläge	‒	2 x 4050
		Alginatabformung zur Herstellung einer Tiefziehschiene	‒	Mat.
		Ermittlung Implantathersteller	‒	‒
13.04.	23, 25	Entfernung der okklusal verschraubten Implantatbrücke	‒	2 x 2290
	25	Entfernen der frakturierten Abutmentschraube durch herausfräsen		§ 6 Abs. 1 GOZ
	23, 25	Auswechseln von Aufbauelementen im Reparaturfall, Entfernen Abutment und Wechsel gegen Verschlussschraube		2 x 9060
	25	Röntgenaufnahme zur Kontrolle, ob alle Frakturstücke entfernt wurden	‒	Ä5000
	OK	Abformung mit individualisiertem Löffel (keine Ausnahmeindikation nach Nr. 5170 GOZ)	‒	§ 6 Abs. 1 GOZ
	25	Exzision von Schleimhaut oder Granulationsgewebe	‒	3070
	23, 25	Einbringen von CHX-Gel	‒	§ 6 Abs. 1 GOZ
	OK	Eingliederung der Tiefziehschiene als Provisorium mit eingearbeiteten Prothesenzähnen	‒	§ 6 Abs. 1 GOZ
22.04.	OK	Entfernung der Tiefziehschiene	‒	‒
	23, 25	Entfernen der Verschlussschrauben und Eingliederung der Abutments im Reparaturfall	‒	2 x 9060
	23, 25	Röntgenkontrolle zum Sitz der Abutments (1 Aufnahme)	‒	Ä5000
	25	Wiederherstellung des Brückenankers	‒	2320
	23, 25	Eingliederung der wiederhergestellten Brücke mittels okklusaler Verschraubung.	‒	5110