01.10.2006 | Kassen- und Privatabrechnung

Abrechnung einer Teleskopprothese mit vorausgehender Interimsversorgung: So ist es richtig!

Teleskopkronen als Verankerungselement partieller Prothesen sind – glaubt man entsprechenden Statistiken – in Deutschland beliebt wie nirgends sonst. Was bei der Abrechnung derartiger Prothesen bei Kassen- und Privatpatienten zu beachten ist, erläutern wir nachfolgend anhand eines konkreten Beispielfalles, wobei wir auch auf die vorausgehende Versorgung mit einer Interimsprothese eingehen.  

Wie für alle Arten von Zahnersatz gilt auch für partielle Prothesen, dass es sich bei dem dafür berechneten Honorar sowohl bei einem Kassen- als auch bei einem Privatpatienten um eine Komplexgebühr handelt, mit der – von wenigen zusätzlich ansatzfähigen Leistungen abgesehen – sämtliche Einzelmaßnahmen abgegolten sind und die erst mit der endgültigen Eingliederung fällig wird. Auf möglicherweise zusätzlich ansatzfähige Gebührennummern verzichten wir der Übersichtlichkeit halber ganz bewusst.  

Abrechnung nach Bema

Datum	Zahn	Behandlung	Bema
23.4.		OK-, UK-Alginatabformungen für Interims-prothese	–
		Wachsbissnahme	–
25.4.	11,21,22	Infiltrationsanästhesie labial und palatinal	2 x I
		Extraktionen	3 x X 1
		Eingliederung einer Interimsprothese mit zwei gebogenen Doppelarmauflageklammern	96 a   98 f
6.6.	13, 23	Infiltrationsanästhesie labial und palatinal	2 x I
		Präparation für Teleskopkronen	–
		OK-Doppelmischabformung	–
	13, 23	Einsetzen zweier provisorischer Kronen	2 x 19
12.6.	13, 23	Abnahme der provisorischen Kronen	–
		Einprobe der Innenteleskope	–
		Fixationsabformung mit individuellem Löffel	98 a
		Relationsbestimmung	–
	13	Wiederbefestigung der provisorischen Krone	24 c
	23	Erneuerung der provisorischen Krone	19
19.6.	13, 23	Abnahme der provisorischen Kronen	–
		Wachseinprobe	–
	13, 23	Wiederbefestigung der provisorischen Kronen	2 x 24 c
24.6.		Eingliedern der OK-Modellgussprothese mit verblendeten Teleskopkronen 13, 23 und komplizierten Gussklammern 17   und 27	2 x 91 d   96 c   98 g, 98 h/2

Befund und Behandlungsplan für Interims- und definitive Versorgung

a) Interimsprothese 

TP
R								E	E	E
B	f		f	f	f			x	x	x		f	f	f		f
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28

b) Teleskopprothese 

TP

R

H

E

E

E

TV

E

E

E

TV

E

E

E

H

B

f

f

f

f

ww

f

f

f

f

f

f

f

18

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

28

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