30.04.2008 | Festzuschüsse beim Zahnersatz

Welche Festzuschüsse fallen bei der zusätzlichen Frontzahnlücke an?

Nach wie vor gehen bei der Festzuschuss-Hotline viele Fragen ein. Häufig werden ähnlich aussehende Einzelprobleme besprochen, die allerdings wegen „Kleinigkeiten“ zu unterschiedlichen Ergebnissen führen. Nachfolgend haben wir einige Lösungen für Sie zusammengestellt.  

Eine der Grundregeln der Festzuschuss-Richtlinien lautet: Die Festzuschüsse zu den Befunden werden auf Basis der befundbezogenen, im Einzelfall tatsächlich eingliederungsfähigen Regelversorgungen ermittelt und erst dann gewährt, wenn die auslösenden Befunde mit Zahnersatz, Zahnkronen oder Suprakonstruktionen so versorgt sind, dass keine weitere Versorgungsnotwendigkeit besteht. Dazu folgende Beispiele:  

Zahn 12 muss extrahiert werden, beidseitige versorgungs- bedürftige Freiendsituation

TP							SKM
R	E	E	H			KV	BV	KV						H	E	E
B	f	f					x								f	f
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
	48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
B	f															f

 

Festzuschüsse sind hier nicht ansetzbar, da die notwendige Versorgung der Befunde nicht vorgesehen ist, auch nicht in Teilschritten.