01.10.2009 | Festzuschüsse beim Zahnersatz

Aktuelles aus der „Festzuschuss-Hotline“

Wir fassen wieder Befundsituationen zusammen, in denen bei der Zuordnung der Befundnummer und der Abrechnung Unsicherheiten bestehen.  

Eingliederung einer Brücke mit einer Teilkrone als Brückenanker

Frage: „Folgender Befund ist zu versorgen:  

B	f										ww	ww	x	pw		f
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
	48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
B	f		k					k	k							f

Geplant ist eine Brücke von 23-26. Zahn 26 soll mit einer vollkeramischen Teilkrone als Brückenanker versorgt werden. Der Rest der Brücke - mit dem zusätzlichen Brückenpfeiler 23 - wird vestibulär verblendet. Ist dies eine vertragszahnärztliche Versorgung und wird es dann ein Mischfall?“  

Antwort: Der Heil- und Kostenplan muss wie folgt ausgefüllt werden:  

TP											KV	KV	BV	PKM
R											KV	KV	BV	PK
B	f										ww	ww	x	pw		f
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
	48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
B	f		k					k	k							f

Die Planung kann im Rahmen einer vertragszahnärztlichen Versorgung durchgeführt werden. Die ZE-Richtlinie, wonach eine Brücke i. d. R. der Schließung zahnbegrenzter Lücken dient, ist erfüllt. Zudem enthalten die Festzuschuss-Richtlinien bei den Befunden der Befundklasse 2 sowohl die zahnärztlichen als auch die zahntechnischen Leistungen der zugeordneten Regelversorgungen, die Teilkrone nach Bema-Nr. 91c und BEL-Nr. 1022. Es soll eine vollkeramische Teilkrone als Brückenanker eingegliedert werden. Dies hat zur Folge, dass diese Versorgung gleichartig wird und nach GOZ-Nr. 502 zu berechnen ist. Folgende Festzuschüsse werden ausgelöst: