01.08.2005 | Aktuelle Fallbeispiele

OK-Totalprothese und größere UK-Brücke

Im aktuellen Fallbeispiel geht es diesmal um eine prothetische Versorgung, die in Bezug auf die befundorientierte Bezuschussung einige Besonderheiten aufweist: zum einen, weil bei der Brückenversorgung im Zusammenhang mit der zeitgleichen Eingliederung einer Totalprothese Ausnahmebestimmungen zu beachten sind, und zum anderen, weil diese Form der prothetischen Versorgung einen so genannten „Mischfall“ darstellt, der trotz des vertragsgemäßen Ansatzes von Bema-Ziffern komplett über den Patienten abzurechnen ist.  

Wie üblich haben wir Leistungen, die auch einem Kassenpatienten privat in Rechnung zu stellen sind, mit einem * gekennzeichnet.  

Beispiel

Datum  

Behandlung  

Bema  

GOZ/GOÄ  

11.5.  

Patientin mit wiederholt zerbrochener Totalprothese  

Symptombezogene Untersuchung  

–  

Ä 5  

Reparatur der Prothese ohne Abformung  

100 a  

525  

Neuversorgung vorgeschlagen und erläutert (3 Minuten)  

Ä 1  

Ä 1  

17.5.  

Eingehende Untersuchung  

e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e	e
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
c	k	f	f	f	c					k	b	b	k		f

 

Zahnstein vorhanden  

0 1  

001  

Beratung (12 Minuten) über weiteres Vorgehen: Erneuerung der Totalprothese (wegen Tonus palatinus mit Metallbasis), Entfernung der defekten Krone 47, VMK-Brücke 48 47 - - - 43 (48, 47 Vollgusskronen, 46 - 43 voll verblendet)  

–  

Ä 3  

33 - 43: Zahnstein entfernt  

Zst  

6 x 405  

UK-Alginatabformung für Formteil  

–  

–  

Heil- und Kostenplan erstellt  

–  

003  

7.6.  

UK rechts: Leitungsanästhesie  

L 1  

010  

48, 43: Buccale Infiltrationsanästhesie  

–  

2 x 009  

47: Alte Krone entfernt  

EKr  

229  

48: Zement-Aufbaufüllung mes-occ-dist  

F 2  

218  

48: Verankerung mit zwei parapulpären Stiften  

(Mat.)  

2 x 213  

43: Zement-Aufbaufüllung dist-lab-pal  

F 2  

209  

48, 47, 43: Hohlkehlpräparation  

–  

–  

UK-Polyätherabformung  

–  

–  

OK-Situationsabformung mit individualisiertem Speziallöffel  

98 a  

517  

48 47 - - - 43: Provisorische Brücke eingesetzt  

227, 2 x 512 514*  

227, 2 x 512 514  

9.6.  

OK-Funktionsabformung mit individuellem Löffel  

98 b  

518  

10.6.  

Relationsbestimmung mit Bissschablonen, Zahnauswahl  

–  

–  

20.6.  

48 47 - - - 43: Provisorische Brücke abgenommen  

–  

–  

48 47 - - - 43: VMK-Brücke, Rohbrandeinprobe  

–  

–  

OK-Wachseinprobe  

–  

–  

48 47 - - - 43: Provisorische Brücke wiederbefestigt  

–  

–  

27.6.  

48 47 - - - 43: Provisorische Brücke abgenommen  

–  

–  

OK-Totalprothese mit Metallbasis eingesetzt  

97 a, 98 e  

522  

48 47 - - - 43: VMK-Brücke einzementiert (43 - 46 verblendet)  

221, 2 x 501 507*  

221, 2 x 501 507  

 

Erläuterungen zur Tabelle

11. Mai