01.02.2006 | Aktuelle Fallbeispiele

Die Abrechnung von Teilleistungen bei der Versorgung mit Kronen, Brücken und Prothesen

Dass ein Zahnarzt gezwungen ist, eine nicht zu Ende geführte prothetische Versorgung abzurechnen, weil der Patient nicht mehr zur Weiterbehandlung erscheint, kommt in der Praxis nicht allzu häufig vor. Da die dabei zu beachtenden Bestimmungen den meisten Zahnärzten aus diesem Grund nicht geläufig sind, stellen wir sie anhand eines konkreten Fallbeispiels dar. Dabei verzichten wir der gebotenen Kürze wegen bewusst auf eine ausführliche Darstellung der vor einer derartigen Rehabilitation eigentlich obligatorischen Prophylaxemaßnahme einschließlich einer professionellen Zahnreinigung.  

Beispiel

Datum  

Behandlung  

Bema  

GOZ/GOÄ  

12.10.  

Patient erscheint mit der Bitte um prothetische Versorgung; insuffiziente OK-Interimsprothese, Kronen 16, 24 defekt  

Eingehende Untersuchung  

f		k	f	f		f			c		k	k	b	k	f
8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
f	f	f	f	f							f	f	f		f

Zahnstein vorhanden,Gingivitis  

0 1  

001  

Vitalitätsprüfung sämtlicher Zähne: 25 negativ,  

übrige Zähne positiv  

ViPr  

007  

Orthopantomogramm: Übersichtsaufnahme  

Ä 935 d  

Ä 5004  

16, 13, 24, 33, 43: Rö-Aufnahmen: 24 Stiftaufbau,  

alle apikal o.B.  

Rö 5  

5 x Ä 5000  

15.10.  

Beratung (15 Minuten) über geplante Versorgung:  

neue vollverblendete VMK-Krone 24, vollverblendete VMK-Brücke 16 - - 13 - 11, UK-Modellgussprothese mit labial verblendeten Teleskopkronen 33, 43 sowie komplizierter Gussklammer 37  

Ä 1  

Ä 3  

16.10.  

Erstellung eines Heil- und Kostenplans mit Anlage  

–  

003  

18.10.  

17, 16, 25, 27, 33 - 43: Zahnsteinentfernung  

Zst  

10 x 405  

22: Kompositfüllung distal-palatinal  

F 2  

207  

25.10.  

UK: beidseitig Leitungsanästhesie  

2 x L 1  

2 x 010  

16, 13, 11, 24 Infiltrationsanästhesie (jeweils buccal und palatinal)  

4 x I  

8 x 009  

16, 24: Entfernung der defekten Kronen  

2 x EKr  

2 x 229  

24: Entfernung des defekten Wurzelstifts  

EKr  

230  

24: Präparation des Wurzelkanals und Einzementieren eines Schraubenaufbaus  

18 a  

219  

24: Umkleiden des koronalen Aufbauanteils mit Komposit  

F 2  

218  

OK-UK-Alginatabformungen für Provisorien  

–  

–  

16, 13, 11, 24: Hohlkehlpräparation für Brücke bzw. Krone  

–  

–  

33, 43: Präparation für Teleskopkronen  

–  

–  

OK-, UK-Korrekturabformungen  

–  

–  

16 - - 13 - 11 Eingliedern einer provisorischen Brücke  

6 x 19  

3 x 512,  

2 x 514  

24, 33, 43: Eingliedern von provisorischen Kronen  

3 x 19  

3 x 227  

5.11.  

Abnahme der Provisorien  

–  

–  

OK: Gerüsteinprobe der Brücke und der Krone  

–  

–  

33, 43: Einprobe der Innenteleskope, Relationsbestimmung  

–  

–  

Fixationsabformung mit individuellem Löffel  

98 a  

517  

Wiedereinsetzen der Provisorien  

95 d, 3 x 24 c  

–  

14.11.  

Abnahme der Provisorien  

–  

–  

Rohbrandeinprobe der Brücke und der Krone,  

UK: Wachseinprobe  

–  

–  

Wiedereinsetzen der Provisorien  

95 d, 3 x 24 c  

–  

15.11.  

Anruf des Sohnes des Patienten: Patient bei Autounfall verstorben  

siehe Erläuterungen  

siehe Erläuterungen  

Erläuterungen zur Tabelle:

12. Oktober 

Neben einer Panorama-Übersichtaufnahme sind ohne Weiteres noch Zahnfilmaufnahmen einzelner Zähne abrechenbar, wobei die Grenze in der Kassenabrechnung bei der Rö 8 liegt, das heißt: Ein Röntgenstatus ist neben einer OPG nicht berechnungsfähig.  

15. Oktober