01.01.2007 | Aktuelle Fallbeispiele

Behandlung einer follikulären Zyste mit Entfernung des verlagerten Zahnes

Zysten, die vom Zahnsäckchen eines noch nicht durchgebrochenen Zahnes ausgehen, kommen am häufigsten an Weisheitszähnen vor. Daneben ist auch der eine oder andere verlagerte Zahn hin und wieder Ursache einer derartigen Hohlraumbildung im umgebenden Knochen. Die Entfernung eines solchen Zahnes mit Ausschälung der Zyste ist Thema unseres Fallbeispiels.  

Beispiel

Datum	Behandlung	Bema	GOZ/GOÄ
16.11.   (9 Uhr)	31-jähriger Patient erscheint wegen „lockeren Eckzahnes” in der Praxis
	Eingehende Untersuchung: Weisheitszähne fehlen, keine Karies, Zahnstein vorhanden, 53 persistierend mit Lockerungsgrad II	0 1	001
	OPG: 13 verlagert, follikuläre Zyste	Ä 935 d	Ä 5004
	13: großformatige Rö-Aufbissaufnahme: Zahn liegt palatinal	Ä 935 a	Ä 5095
	Besprechung der vorgesehenen Therapie (8 Minuten): Extraktion 53, operative Entfernung 13 mit Zystektomie, Eingliederung einer Verbandplatte, später eventuell Brücke	–	Ä 1
	34 – 44: Oberflächenanästhesie	–	2 x 008
	34 – 44: Zahnsteinentfernung	Zst	8 x 405
	OK-Alginatabformung für Gaumenverbandplatte	–	–
16.11.   (19 Uhr)	Patient erhält telefonisch weitere Informationen zum geplanten chirurgischen Eingriff (12 Minuten)	Ä 1   0 3	Ä 3   Zu. A
4.12.	15, 13, 21: Infiltrationsanästhesien (15 und 13 auch palatinal)	3 x I	5 x 009
	Zusätzliche Leitungsanästhesie am Foramen inzisivum	L 1	010
	Palatinaler Zahnfleischrandschnitt von 15 bis 21	–	–
	13: Entfernung des verlagerten Zahnes	Ost 2	304
	53: Extraktion	X 1	300
	Ausschälung des Zystenbalges	Zy 3	319
	Dabei Stillung einer massiven Blutung durch Umstechen eines Astes der A. palatina	Nbl 2	306
	15 – 21: Interdentale Nähte	–	–
	Eingliederung der Gaumenverbandplatte	Ä 2700	Ä 2700
	Ausstellen eines Rezepts für ein Analgetikum	–	–
	Ausstellen einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung	Ä 70	Ä 70
5.12.	Abnahme der Verbandplatte	–	–
	13: Wundkontrolle und -reinigung	N	330 (Ä 1)
	Wiedereingliederung der Verbandplatte	–	–
11.12.	Sprungreparatur der Verbandplatte mit Verstärkung durch Kunststoff	Ä 2702	Ä 2702
	13: Infiltrationsanästhesie (labial und palatinal)	I	2 x 009
	13. Erneuerung einer Naht (nach Wundrevision)	XN	331
18.12.	Abnahme der Verbandplatte	Ä 2702	Ä 2702
	Wundreinigung und Entfernen der Nähte von 15 bis 21	2 x N	6 x 330
	Beratung über weiteres Vorgehen (4 Minuten)	–	Ä 1

Erläuterungen zur Tabelle

16. November, 9 Uhr

Neben einer Panoramaaufnahme können ohne Weiteres auch noch andere Röntgenaufnahmen angefertigt und abgerechnet werden. In der Kassenabrechnung ist lediglich die zusätzliche Berechnung eines kompletten Röntgenstatus ausgeschlossen.  

Eine großformatige Aufbissaufnahme stellt eine Teilaufnahme des Schädels dar, für die bei einem Kassenpatienten die Nr. Ä 935 a abzurechnen ist. In der Privatabrechnung fällt eine solche Aufnahme unter die GOÄ-Nr. 5095 („Schädelteile in Spezialprojektion, je Teil“), die ebenfalls neben der Nr. Ä 5004 für die Panorama-Aufnahme berechnungsfähig ist.