01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · Enterale Ernährung
In „Abrechnung aktuell“ Ausgabe 10/05, Seite 10 ff., wurde über die vom Bundesministerium für Gesundheit und soziale Sicherung (BMGS) erlassene, seit dem 1. Oktober 2005 gültige Richtlinie zur enteralen Ernährung berichtet. Diese Richtlinie lässt einen großen Interpretationsspielraum zu, bei welchen Indikationen entsprechende Produkte verordnungsfähig sind und in welchen Fällen derartige Verordnungen dann auch als wirtschaftlich anzusehen sind.
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01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · Betäubungsmittel
Die für Betäubungsmittel zuständige Bundesopiumstelle hat auf ihrer Internetseite
www.bfarm.de
die häufigsten Fragen und Antworten zur Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) zusammengefasst. Auf einige wichtige Punkte gehen wir nachfolgend ein.
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01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · Abrechnungstipp EBM 2000plus
Seit dem 1. Oktober 2002 haben Frauen und Männer ab dem 56. Lebensjahr Anspruch auf insgesamt zwei Koloskopien zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms. Für die Beratung über dieses Früherkennungsprogramm, die möglichst frühzeitig nach Vollendung des 55. Lebensjahres erfolgen soll, können Sie einmalig die mit 215 Punkten bewertete Nr. 01740 abrechnen. Erforderlich ist neben der Beratung und Information die Ausgabe eines Merkblattes nach Anlage IV der ...
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01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · Fallbeispiel
Weihnachtszeit und Jahreswechsel - das ist ein Zeitraum, in dem viele Menschen Belastungen ausgesetzt sind, die auf Magen und Darm schlagen können. Zum einen ist da der Weihnachtstrubel, den so mancher als stressig empfindet; zum anderen wird auch gern dem Alkohol und Nikotin mehr zugesprochen als sonst üblich und die vielen verführerischen Köstlichkeiten während der Festtage tun ein Übriges dazu, dass Magen und Darm unter Dauerbelastung steht! Da kann es schon mal vorkommen, dass ...
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01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · Zufälligkeitsprüfung
Schon seit dem Jahre 1993 kennt das Sozialgesetzbuch als eine Art der Wirtschaftlichkeitsprüfung die so genannte Zufälligkeitsprüfung. Sie gründet auf arzt- und versichertenbezogenen Stichproben, die mindestens zwei Prozent der Ärzte je Quartal erfassen sollen. Diese Prüfung wurde allerdings bisher nicht durchgeführt, weil eine Zusammenführung aller für die Stichprobenprüfung erforderlichen Daten nicht möglich war und entsprechende Vereinbarungen über die Durchführung ...
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01.01.2006 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2000plus
In „Abrechnung aktuell“ 11/05, Seite 1, hatten wir empfohlen, gegen die Streichung der Nrn. 03005 bzw. 04005 in Notfällen im Quartal 2/2005 Widerspruch einzulegen. Etliche Leser haben uns zwischenzeitlich gefragt, wie sie einen solchen Widerspruch am besten formulieren sollten.
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01.12.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Verordnung
Der kürzlich vorgestellte Arzneiverordnungsreport 2005 ist wie jedes Jahr eine ergiebige Fundgrube für die Verordnungsdaten auf dem deutschen Arzneimittelmarkt. Er bildet zwar nur den GKV-Markt in Form repräsentativer Rezeptstichproben ab. Da die GKV aber gut 90 Prozent des Marktes der rezeptpflichtigen Arzneimittel abdeckt, ist der Report eine erstklassige Datenquelle für den Umfang von Verordnung durch die einzelnen Arztgruppen.
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01.12.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Hilfsmittel
Auch für Ärzte entwickelt sich das Internet zu einem immer wichtigeren Hilfsmittel. Ein Beispiel hierfür ist das Informationssystem REHADAT. Hierbei handelt es sich um eine Sammlung von Informationen über die berufliche Rehabilitation behinderter Menschen, die kostenlos unter
www.rehadat.de
genutzt werden können. Im Rahmen dieses Informationssystems ist eine Datenbank zu GKV-Hilfsmitteln, in dem das Hilfsmittelverzeichnis der Spitzenverbände der Krankenkassen hinterlegt ist, sowohl für ...
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01.12.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Honorarverteilung
Zeitgleich mit der Einführung des EBM 2000plus zum 1. April 2005 haben die KVen ihre Honorarverteilungsregelungen mehr oder weniger an die neue Gebührenordnung angepasst. Nicht alle haben dabei den Beschluss des Bewertungsausschusses vom 29. Oktober 2004 zur Festlegung von Regeleistungsvolumen umgesetzt: Der Beschluss enthielt nämlich eine so genannte „Öffnungsklausel“. Zitat: „Sofern in einer Kassenärztlichen Vereinigung zum 31.03.2005 bereits Steuerungsinstrumente vorhanden sind, ...
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