03.12.2008 · Fachbeitrag aus AAA · EBM-Änderungen
Die Leistungsposition Nr. 01435 (60 Punkte), die bisher nur für telefonische Arzt-Patienten-Kontakte berechnungsfähig ist, wird zum 1. Januar 2009 in „Haus-/Fachärztliche Bereitschaftspauschale“ umbenannt und in der Bewertung auf 250 Punkte deutlich erhöht. Näheres dazu in unserem Beitrag“.
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03.12.2008 · Fachbeitrag aus AAA · GKV-OrgWG
Bereits seit dem 1. April 2007 müssen die Krankenkassen ihren Versicherten eine hausarztzentrierte Versorgung anbieten. Da solche Verträge bisher nicht in ausreichender Zahl abgeschlossen wurden, werden die Krankenkassen jetzt durch das vor kurzem beschlossene Gesetz zur Weiterentwicklung der Organisationsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-OrgWG) verpflichtet, bis zum 30. Juni 2009 flächendeckend derartige Hausarztverträge abzuschließen, und zwar primär mit dem ...
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03.12.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Für Früherkennungen beziehen sich die Versicherungsbedingungen (und Beihilferichtlinien) von Privatpatienten auf die GKV-Richtlinien. Deshalb kann es bei Früherkennungsleistungen, die nicht unter den Richtlinieninhalt fallen, zu Erstattungsproblemen kommen. Worauf ist bei der Abrechnung des Hautkrebsscreenings zu achten?
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03.12.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Kostenerstattung
GKV-Versicherte können per Wahlentscheidung einzelne Leistungsbereiche gegen private Liquidation durchführen lassen. Damit die KV erkennen kann, ob der Patient private Behandlung in Anspruch genommen hat, dass aber Verordnungen zu Lasten der GKV erfolgten, wurde die codierte Abrechnungsposition Nr. 88190 eingeführt.
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03.12.2008 · Fachbeitrag aus AAA · EBM-Änderungen
Für Kinderärzte mit dem Schwerpunkt Neuropädiatrie hat der Bewertungsausschuss zum 1. Januar 2009 die Aufnahme der Nr. 04439 für die Elektronystagmo-/Okulographie, Blindreflexprüfung in den EBM beschlossen.
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03.11.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Fallbeispiel
Analekzeme gehören zu den häufigsten proktologischen Erkrankungen überhaupt. Die Möglichkeiten der Kassenabrechnung und der Privatliquidation bei einem Patienten, der unter einem Analekzem leidet, werden in unserem Fallbeispiel gegenübergestellt und erläutert.
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03.11.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Verordnung
Die Möglichkeit für einen Arzt, sein Verordnungsverhalten für Arzneimittel Dritten - zum Beispiel einem Marktforschungsunternehmen, einem Ärztenetz oder einem Arzneimittelhersteller - zugänglich zu machen, ist mit Inkrafttreten des GKV-Wettbewerbsst ärkungsgesetzes im April 2007 stark eingeschränkt worden. Gemäß § 305a Satz 4 SGB V gilt seither: Ist gesetzlich oder durch Vereinbarung nichts anderes bestimmt, dürfen Vertragsärzte Daten über von ihnen verordnete Arzneimittel nur ...
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03.11.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Laborreform
Einige Laborleistungen sind Leistungsbestandteil von Komplexleistungen des EBM. Dies betrifft beispielsweise die Glukosebestimmung Nr. 32057 und die Bestimmung des Gesamt-Cholesterin Nr. 32060 bei der Durchführung der Gesundheitsuntersuchung nach Nr. 01732. Die KBV hat hierzu klargestellt, dass die in diesen Komplexleistungen enthaltenen Laborleistungen grundsätzlich auch weiterhin durch Laborgemeinschaften zu erbringen sind.
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03.11.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
In Ausgabe 8/2008 berichteten wir ab Seite 10 über die Abrechnungsmodalitäten bei der Behandlung von Angehörigen der Bundespolizei (ehemals Bundesgrenzschutz). Wir wiesen darauf hin, dass für die Behandlung außerhalb der freien Heilfürsorge eine Neufassung des Vertrages der Bundesärztekammer und ärztlicher Verbände mit dem Bundesministerium des Innern zu erwarten ist. Diese liegt nun vor. Unser Beitrag fasst die wichtigsten Neuerungen zusammen.
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03.11.2008 · Fachbeitrag aus AAA · Honorarreform 2009
Wie wirkt sich die Honorarreform im Detail auf die Abrechnung der Hausärzte im Jahr 2009 aus? Antworten dazu erhalten Sie in unserem Beitrag.
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