01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Persönliche Leistungserbringung
Im System der Weiterbildung leisten niedergelassene Vertragsärzte mit der Beschäftigung von Weiterbildungsassistenten einen unverzichtbaren Beitrag. Weil die Leistungen von genehmigten Weiterbildungsassistenten als persönliche Leistungen des an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Weiterbildungsbefugten gelten, können diese Leistungen unter Angabe der lebenslangen Arztnummer (LANR) des Weiterbildungsbefugten gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) abgerechnet werden.
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Regelleistungsvolumen
Die Quotierung sogenannter freier Leistungen – also solcher Leistungen, die zwar im Rahmen der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung (MGV), aber außerhalb der Regelleistungsvolumina vergütet werden – ist zulässig. Dies hat das Bundessozialgericht (BSG) mit Urteil vom 17. Juni 2013 bestätigt (Az. B 6 KA 45/12 R).
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Abrechnungsgenehmigungen
Für den Gesetzgeber ist die Absicherung der Qualität ärztlicher Tätigkeit eine wichtige Voraussetzung für eine bedarfsgerechte, qualifizierte und wirtschaftliche Versorgung der Patienten auf hohem Niveau. Gemäß § 135 Abs. 2 Sozialgesetzbuch (SGB) V gelten deshalb für bestimmte ärztliche Leistungen besondere Voraussetzungen für die Ausführung und Abrechnung dieser Leistungen (Qualitätssicherungsvereinbarungen). Denn ihre Ausübung oder die Neuheit des Verfahrens erfordern besondere ...
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Der GOÄ-Spiegel
Im GOÄ-Spiegel stellen wir Fragen aus GOÄ-Seminaren und Leserzuschriften sowie unsere Antworten dazu dar. Die hauptsächlich von der Fragestellung betroffenen Anwendungsbereiche der GOÄ sind den jeweiligen Themen vorangestellt.
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Persönliche Leistungserbringung
Mit dem im Januar 2012 in Kraft getretenen Versorgungsstrukturgesetz hat der Gesetzgeber die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und die Krankenkassen beauftragt, eine Vereinbarung zur Delegation ärztlicher Leistungen an nichtärztliches Personal zu schließen. Dem entsprechend haben die KBV und die Spitzenverbände der Krankenkassen in Abstimmung mit der Bundesärztekammer (BÄK) eine „Vereinbarung über die Delegation ärztlicher Leistungen an nichtärztliches Personal in der ...
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Vergütung
Eigentlich sollten die Verhandlungen zwischen KBV und Krankenkassen über die Anpassung des Orientierungswerts für 2014 und die Erhöhung der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung (MGV) bis zum 31. August 2013 abgeschlossen sein (§ 87 Abs. 2e SGB V). KBV und Krankenkassen konnten sich bis dahin im Bewertungsausschuss jedoch nicht einigen, sodass am 25. September 2013 erneut der um unparteiische Mitglieder Erweiterte Bewertungsausschuss entscheiden musste.
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Honorarverteilung
Wegen neuer Vorgaben der KBV zur Trennung der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung (MGV) in einen hausärztlichen und einen fachärztlichen Grundbetrag sowie zur Vergütung bestimmter Leistungsbereiche (ärztlicher Bereitschaftsdienst, Pauschale fach ärztliche Grundversorgung, Labor und genetisches Labor) waren alle regionalen KVen gezwungen, ihre Honorarverteilungsregelungen zum 1. Oktober 2013 zu ändern.
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Leserforum
Frage: „Zum IV. Quartal 2013 wurde das bisherige Geriatrische Basisassessment nach Nr. 03240 EBM gestrichen und durch die neuen EBM-Nrn. 03360 (Basisassessment) und 03362 (Betreuungskomplex) ersetzt. Zu dem Betreuungskomplex 03362 ist festgelegt, dass die Ergebnisse des Basisassessments nach Nr. 03360 nicht länger als vier Quartale zurück vorliegen müssen. Da die Positionen 03360 und 03362 erst zum 1. Oktober 2013 eingeführt wurden, können wir auf die vorliegenden Ergebnisse des ...
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Bewertungsausschuss
Entgegen manchen Spekulationen ist der neue Hausarzt-EBM wie vom Bewertungsausschuss beschlossen am 1. Oktober 2013 in Kraft getreten. Inhaltlich hat der Bewertungsausschuss am 25. September 2013 lediglich eine – für versorgungsbereichsübergreifende Berufsausübungsgemeinschaften allerdings wesentliche – Änderung beschlossen.
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01.10.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Hausarzt-EBM
Auf vielfachen Wunsch unserer Leser finden Sie in der folgenden Tabelle die Prüfzeiten der neuen Leistungen des Hausarzt-EBM für das Tages- und/oder Quartalsprofil.
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