26.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · AM-RL
Der G-BA hat am 18. Februar 2016 beschlossen, seinen Beschluss aus dem Jahr 2010 zur Verordnungseinschränkung der Glinide durch Veröffentlichung im Bundesanzeiger zum 1. Juli 2016 in Kraft treten zu lassen und das zwischenzeitlich neu begonnene Verfahren hierzu entsprechend einzustellen. Der „alte“ Beschluss war damals vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) beanstandet worden. Zwischenzeitlich wurde diese Beanstandung vom Landessozialgericht (LSG) Berlin-Brandenburg jedoch als ...
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26.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2016
Die Verordnung von Soziotherapie nach den Nrn. 30800, 30810 und 30811 EBM wird ab 1. April 2016 außerhalb von Mengenbegrenzungen extrabudgetär vergütet. Dies hat der Erweiterte Bewertungsausschuss am 26. Januar 2016 beschlossen. Die eigentliche Verordnung von Soziotherapie erfolgt üblicherweise durch Nervenärzte, Neurologen, Psychiater sowie Kinder- und Jugendpsychiater. Diese rechnen für die Erstverordnung die Nr. 30810 EBM und für die Folgeverordnung die Nr. 30811 ab. Allerdings ...
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25.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · Selbstzahler
Die Zahl der Neuinfektionen mit (fast allen) sexuell übertragbaren Erkrankungen (Sexually transmitted diseases, STD) steigt an – dies konnte auch die verstärkte Aufklärung nicht verhindern. Allerdings trägt die Aufklärung dazu bei, dass immer mehr Menschen wissen, dass Infektionen unbemerkt bleiben können. Dies führt zu einem steigenden Bedarf an gewünschter medizinischer Abklärung von Verdachtsmomenten.
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25.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · Reha-Maßnahmen
Ab 1. April 2016 entfällt das bisherige zweistufige Verordnungsverfahren von Reha-Maßnahmen und damit auch das Formular 60 zur Einleitung von Leistungen zur Rehabilitation oder alternativen Angeboten. Details hierzu wurden bereits in AAA 11/2015, Seite 15 veröffentlicht. Inzwischen liegt das ab April 2016 zu verwendende überarbeitete Muster 61 vor.
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23.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · Der GOÄ-Spiegel
Im GOÄ-Spiegel greifen wir Fragestellungen aus GOÄ-Seminaren und Leserzuschriften auf.
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23.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · ABC der Abrechnung
Über 50 Prozent der Diabetiker entwickeln innerhalb von zehn Jahren nach Erstmanifestation eine Polyneuropathie. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch den schleichenden Beginn, schreitet dann aber schnell voran.
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23.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · G-BA
Die vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) am 27. November 2015 aufgrund der aktuellen Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beschlossenen Änderungen der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) wurden am 5. Februar 2016 im Bundesanzeiger veröffentlicht und sind damit am 6. Februar 2016 in Kraft getreten. Neben redaktionellen Änderungen wurden bei folgenden Impfungen in Anlage 1 der SI-RL Anpassungen aufgrund der aktuellen STIKO-Empfehlungen vorgenommen (Details in AAA 10/2015, Seite ...
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19.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · Sozialrecht
Viele Vertragsärzte fürchten sich vor Honorarrückforderungen, wenn die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Fehler in der Abrechnung entdeckt. Neben den bloßen Honorarrückforderungen besteht aber auch immer die Gefahr, einem Disziplinarverfahren ausgesetzt zu werden, dessen Folge ein Bußgeld oder – im schlimmsten Fall – sogar das Ruhen der Zulassung sein kann. Disziplinarmaßnahmen können aber nicht nur bei vorsätzlich fehlerhaften Abrechnungen ergehen, sondern auch bei ...
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19.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · Gesamtvergütung
Bei den Verhandlungen über Honorarsteigerungen auf Bundesebene spielt auch die sich verändernde Morbidität der Versicherten in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) eine Rolle. Die Morbidität ist in den letzten Jahren stets gestiegen, im Bundesdurchschnitt um etwa zwei Prozent pro Jahr. Dieser Anstieg wird für den Bereich jeder Kassenärztlichen Vereinigung (KV) extra ermittelt und schwankt von KV zu KV um ca. 0,5 Prozent.
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19.02.2016 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2016
Es ist schon erstaunlich, welche Kreativität einzelne KVen bei der Prüfung der eingereichten Quartalsabrechnungen entwickeln. Derzeit wird offensichtlich die Abrechnung der Psychosomatikpositionen 35100 und 35110 verstärkt geprüft.
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