· Fachbeitrag · Chirurgie
So rechnen Sie Entfernung von Exostosen beim Privatpatienten ab
von Isabel Baumann, Betriebswirtin (Dipl. VWA), Praxismanagerin, Mülsen, praxiskonzept-baumann.de
Exostosen sind gutartige knöcherne Wucherungen. Eine spezielle Form stellt der Torus palatinus dar: Hierbei handelt es sich um eine wulstige knöcherne Auswachsung am Gaumen. Um ein gutes Prothesenlager zu schaffen, ist es wichtig, dass diese Wucherungen vor der Anfertigung prothetischer Versorgungen entfernt werden. Aber auch ohne prothetische Versorgung kann ein Torus palatinus entstehen und störend sein, sodass er entfernt werden muss. Dieser Beitrag erklärt die Abrechnung.
Kasuistik und Behandlungsplanung
Bei einem Privatpatienten sind die Zähne 34-36 zu entfernen, die Zähne 37, 38 fehlen bereits. Im Kieferbereich 34-36 hat der Patient eine Exostose. Diese ist vor der prothetischen Versorgung chirurgisch zu entfernen. Im Gaumenbereich im Oberkiefer Regio 4 nach 5 hat der Patient einen Torus palatinus, allerdings stehen noch alle Zähne. In einem weiteren Eingriff wird der Torus palatinus entfernt (nicht in Verbindung mit einer prothetischen Versorgung).
Behandlungsablauf* | |||
Datum | Zahn | Leistungsbeschreibung | GOZ |
12.01. | – | Eingehende Untersuchung | 0010 |
– | Panoramaschichtaufnahme | Ä5004 | |
– | Auswertung der Röntgenaufnahme und eingehende Diagnostik, Beratung über Therapieverlauf | Ä1 | |
19.01. | 34–36 | Oberflächenanästhesie | 0080 |
34–36 | Infiltrationsanästhesie vestibulär (1 Karpule Anästhetikum) | 3 x 0090 + Mat. | |
36 | Leitungsanästhesie (1 Karpule Anästhetikum) | 0100 + Mat. | |
34–36 | Entfernen eines tief frakturierten oder tief zerstörten Zahnes | 3x 3020 | |
– | Zuschlag bei nichtstationärer Durchführung von zahnärztlich-chirurgischen Leistungen | 0500 | |
34 | Glätten des Knochens | – | |
34–36 | Knochenresektion der Exostose am Alveolarfortsatz zur Formung des Prothesenlagers | 3230 | |
Gaumen, Regio 15–14 + 24–25 | Infiltrationsanästhesie palatinal (3 Karpulen Anästhetikum) | 4 x 0090 | |
Gaumen, Regio 15–14 + 24–25 | Knochenresektion (Entfernung Torus palatinus) am Alveolarfortsatz – ohne prothetische Versorgung | § 6 Abs. 1 | |
– | Atraumatisches Nahtmaterial | Mat. | |
20.01. | 34–36 + Gaumen | Kontrolle nach chirurgischem Eingriff | 2 x 3290 |
34–36 + Gaumen | Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff (Wundreinigung) | 2 x 3300 | |
28.01. | 34–36 + Gaumen | Kontrolle nach chirurgischem Eingriff | 2 x 3290 |
34–36 + Gaumen | Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff (Wundreinigung und Entfernung der Nähte) | 2 x 3300 | |
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