31.10.2012 · Fachbeitrag · Fehlervermeidung

Heil- und Kostenplan für eine Augmentation: Welche Planungsfehler entstehen können

| Ein Privatpatient soll in einer oralchirurgischen Praxis regio 11 und 21 zwei Implantate erhalten. Aufgrund einer ausgeprägten Atrophie ist eine Augmentation mit Eigenknochen aus regio 38 und 48 und Fixation mittels Osteosyntheseschrauben vorgesehen. Weiterhin sollen Knochenersatzmaterial und eine resorbierbare Membran eingebracht werden, da sich der Defektbereich als umfangreich erweist. Die verbesserungswürdigen Passagen sind im Heil- und Kostenplan kursiv gesetzt und werden im Anschluss an die Planung korrekt abgebildet sowie erläutert. |

Fehlerbehafteter Heil- und Kostenplan der oralchirurgischen Praxis
Zähne	Geb.-Nr.	Anzahl	Leistung	Faktor	Betrag Euro
	Ä3	1	Eingehende Beratung, mindestens 10 Minuten	2,30	20,11
	Ä6	1	Untersuchung des stomatognathen Systems	2,30	13,41
	—
	Ä60	1	Konsiliarische Erörterung	2,30	16,09
	—
	0030	1	Heil- und Kostenplan	2,80	31,50
	—
OK	9000	1	Implantatbezogene Analyse	2,60	129,27
OK	Ä5004	1	Panoramaschichtaufnahme	1,80	41,97
	0060	1	Situations- und Planungsmodelle	2,30	33,63
	§ 10/1 GOÄ	3	Alginatabformung		xx
OK	6010	1	Gestaltung Bohrschablone	2,30	23,28
	—
	Ä1		Beratung	2,30	10,72
	Ä5		Symptombezogene Untersuchung	2,30	10,72
38,48	0100	2	Leitungsanästhesie	2,30	18,10
	§ 4/3 GOZ	xx	Anästhetikum xx		xx
	0080	1	Oberflächenanästhesie	2,30	3,88
11,21	0100	1	Leitungsanästhesie	2,30	9,05
	§ 4/3 GOZ	xx	Anästhetikum xx		xx
11,21	0090	3	Infiltrationsanästhesie	2,30	23,28
	§ 4/3 GOZ	xx	Anästhetikum xx		xx
	4020	1	Schleimhautbehandlung	2,30	5,82
	9003	1	Verwenden einer Bohrschablone	2,30	12,94
	§ 4/3 GOZ	1	Einpatientenfräsen/-bohrer		xx
11,21	9010	2	Implantation	2,95	512,65
	0530	1	Zuschlag zu einer ambulanten Operation mit 1.200 und mehr Punkten	2,30	284,58
	§ 4/3 GOZ	2	Implantat Fa. xx		xx
	§ 4/3 GOZ	2	Ggf. Verschluss- / Abdeckschraube xx		xx
38,48	9140	1	Intraorale Entnahme von Knochen	2,30	84,08
	0510	1	Zuschlag zu einer ambulanten Operation mit 500 bis 799 Punkten	1,00	42,18
11,21	9100	2	Augmentation ohne Stabilisierung	2,30	696,98
	§ 10/1 GOÄ	1	Knochenersatzmaterial		xx
	§ 4/3 GOZ	1	Membran		xx
11,21	9150	2	Fixation / Stabilisierung Augmentat	2,30	174,64
	§ 4/3 GOZ	2	Fixationsschrauben		xx
	Ä530	1	Anlegen Kältepackung	2,30	3,67
	§ 4/3 GOZ	1	Coolpack		xx
	§ 4/3 GOZ	xx	Atraumatisches Nahtmaterial		xx
OK	Ä5004	1	Panoramaschichtaufnahme	1,80	41,97
	—
48,38,11,21	3290	4	Kontrolle nach chirurgischem Eingriff	2,30	28,44
	—
48,38,11,21	3300	4	Nachbehandlung	2,30	33,64
	Ä75	1	Ausführlicher Befundbericht	2,30	17,43
	—
	Ä1		Beratung	2,30	10,72
	Ä5		Symptombezogene Untersuchung	2,30	10,72
11,21	Ä5000	1	Röntgenaufnahme	1,80	5,25
	0080	1	Oberflächenanästhesie	2,30	3,88
11,21	0090	3	Infiltrationsanästhesie	2,30	23,28
	§ 4/3 GOZ	xx	Anästhetikum xx		xx
11,21	9040	2	Freilegen Implantat	2,95	207,74
	§ 4/3 GOZ	2	Sulcus-/Gingivaformer		xx
	4005a	2	ISQ-Messung entsprechend Gingivalindex / PSI	2,30	20,70
11,21	9170	1	Entfernung im Knochen liegender Materialien durch Osteotomie	2,30	64,68
	0510	1	Zuschlag zu einer ambulanten Operation mit 500 bis 799 Punkten	1,00	42,18
11,21	3100	1	Plastische Deckung	2,95	44,81
	§ 4/3 GOZ	xx	Atraumatisches Nahtmaterial		xx

Wir erläutern nun die hier aufgeführten Planungsfehler und stellen dann die korrekte Planung vor. Die kursiv gesetzten Passagen sind fehlerbehaftet, die regulären Zeilen zeigen jeweils die korrekte Berechnung auf: