20.12.2013 · Fachbeitrag · Chirurgie

Wurzelspitzenresektion an Front- und Seitenzahn

| Die Wurzelspitzenresektion (WSR) ist - bei entsprechender Indikation - eine Therapieoption, um den Patienten eigene Zähne zu erhalten. In der GOZ wird wie im Bema die WSR je resezierter Wurzelspitze abgerechnet. Sollte im Ausnahmefall ein Frontzahn mehr als eine Wurzel aufweisen, kann die entsprechende Gebührenposition zweimal in Ansatz gebracht werden. Die Wurzelspitzenresektion im Seitenzahngebiet wird ebenso je resizierter Wurzelspitze berechnet. In den folgenden Beispielen zeigen wir unterschiedliche Therapiemöglichkeiten mit dazugehörigen Abrechnungsmodalitäten auf. Dabei werden nicht immer alle Behandlungsschritte aufgeführt. |

Erstes Fallbeispiel

Zahn 36 wird nach vorausgegangener Vitalitätsprüfung (negativ) und anschließender röntgenologischer Untersuchung trepaniert und partiell aufbereitet. Der radiologische Befund zeigt eine derartig ausgedehnte apicale Aufhellung, sodass eine Wurzelspitzenresektion mit orthograder Wurzelkanalbehandlung und Zystektomie in einer zweiten Sitzung vorgenommen werden soll. Der Patient wird über den operativen Eingriff aufgeklärt. In diesem Zusammenhang wird zur genaueren Darstellung der Lagebeziehung der Wurzeln von 36 zum Canalis alveolaris inferior zusätzlich ein OPTG angefertigt.

Zahn	Anzahl	GOZ	GOÄ	Leistungsbeschreibung	Faktor	Betrag Euro
	1	0010		Eingehende Untersuchung	2,3	12,94
	1		5	Symptombezogene Untersuchung ,- fakultativ, ?wenn keine 0010 erfolgt	2,3	10,72
	1		1	Beratung	2,3	10,72
36	1	0070		Vitalitätsprüfung	2,3	6,47
36	1		5000	Röntgenaufnahme Diagnose: radikuläre Zyste	1,8	5,24
36	1	2390		Trepanation eines Zahnes	2,3	8,41
			5004	Panoramaschichtaufnahme beider Kiefer	1,8	41,97
36	1	0080		Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich	2,3	3,88
36	1	0100		Leitungsanästhesie	2,3	9,05
36	1	0090		Infiltrationsanästhesie (Begründung: chirurgischer Eingriff - Schmerzausschaltung)	2,3	7,76
				Anästhesielösung § 4 (3) GOZ
36	3	2410		Aufbereitung eines Wurzelkanals	2,3	152,13
36	3	2440		Füllung eines Wurzelkanals	2,3	100,11
Nur einmal verwendbare Nickel-Titan-Instrumente zur Wurzelkanalaufbereitung sind gesondert berechnungsfähig (Allgemeine Bestimmungen Teil C).
36	2	3120		Resektion einer Wurzelspitze an einem Seitenzahn	2,3	150,06
	1	0510		Op-Zuschlag	1,0	42,18
36	1	3190		Operative Entfernung einer Zyste durch Zystektomie	2,3	34,93
Material wird zur histologischen Untersuchung eingeschickt
				Nahtmaterial § 4 (3) GOZ
	1		5000	Röntgenkontrollbild	1,8	5,24
36	1	3300		Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, ?Tamponadenwechsel	2,3	8,41