04.01.2021 · Fachbeitrag aus CB · Leserforum
Frage: „Laut GOÄ dürfen einige Ziffern ausdrücklich nur von liquidationsberechtigten Ärzten berechnet werden. Die GOÄ ist ja eigentlich eine Gebührenordnung für niedergelassene Ärzte, die automatisch ein Liquidationsrecht haben. Viele Chefärzte im Krankenhaus haben aber heute statt eines Liquidationsrechts eine Beteiligungsvergütung (CB 01/2020, Seite 3). Dürfen sie Konsile nach Nr. 60 GOÄ und die Visiten nach den Nrn. 45 und 46 GOÄ dann nicht mehr abrechnen? Falls nicht, ...
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03.01.2021 · Fachbeitrag aus CB · Behandlungsqualität
PROMoting Quality – so lautet der Titel eines Forschungsprojekts der TU Berlin, an dem u. a. die Berliner Charité beteiligt ist. Zentrale Frage: Wie definiert sich gute Medizin für den Patienten? Zentrales Ziel: Eine werteorientierte Patientenversorgung, die den Patienten stärker in den Mittelpunkt stellt als bisher. Der Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) fördert das Projekt für vier Jahre mit 3,5 Mio. Euro. Über die Chancen der werteorientierten ...
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02.01.2021 · Fachbeitrag aus CB · Abrechnungsprüfung
Erstmals mit der Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) 2014 wurde eine strikte Frist eingeführt, in der ein Krankenhaus bei einer Abrechnungsprüfung Unterlagen an den Medizinischen Dienst (MD; vormals MDK) übermitteln muss. In vielen Verfahren streitig ist, ob nachgereichte Unterlagen bei der gerichtlichen Entscheidung berücksichtigt werden dürfen. In dieser Frage hat das Landessozialgericht (LSG) Nordrhein-Westfalen (NRW) deutlich gemacht, dass jedenfalls die Regelungen der PrüfvV 2014 ...
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23.12.2020 · Fachbeitrag aus CB · Sonderregelungen COVID-19
Nach einer neuen Abrechnungsempfehlung können Ärzte seit dem 17.11.2020 die Nr. 3 GOÄ für längere telefonische Beratungen im Rahmen der COVID-19-Pandemie mehrfach ansetzen. Diese Abrechnungsmöglichkeit ist zunächst zeitlich befristet bis zum 31.12.2020. Die Empfehlung wurde von der Bundesärztekammer (BÄK), der Bundespsychotherapeutenkammer (BPtK), dem Verband der Privaten Krankenversicherung (PKV-Verband) und den Beihilfeträgern vereinbart und ausgesprochen (online unter iww.de/s4314 ...
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18.12.2020 · Fachbeitrag aus CB · Arzthaftung
Wirft ein Patient, der einen Anspruch auf Schadenersatz geltend macht, dem behandelnden Arzt einen Befunderhebungsfehler vor, so kehrt sich die Beweislast zulasten des Arztes nur um, wenn seine Dokumentation fehlerhaft bzw. unvollständig ist. Andernfalls muss der Patient selbst den Beweis antreten (Oberlandesgericht [OLG] Dresden, Urteil vom 27.10.2020, Az. 4 U 845/20). Das Urteil ist gleichermaßen für den ambulanten und für den stationären Sektor relevant.
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17.12.2020 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Die GOÄ-Hygienepauschale gilt in der aktuellen „Lightversion“ auch im ersten Quartal 2021. Auf die Verlängerung um weitere drei Monate haben sich Bundesärztekammer (BÄK), PKV-Verband und Beihilfeträger nun geeinigt (Mitteilung online unter iww.de/s4424 ). Es bleibt bei der zuletzt geltenden Regelung, nach der die Nr. 245 GOÄ analog bei einem unmittelbaren, persönlichen Arzt-Patienten-Kontakt (APK) im Rahmen einer ambulanten Behandlung zum Einfachsatz abgerechnet werden kann. Das ...
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17.12.2020 · Fachbeitrag aus CB · MVZ
Genehmigte Arztanstellungen zwischen Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) dürfen auch verlegt werden, wenn jedes MVZ einen eigenen Träger hat, die Gesellschafter bei den Trägern aber jeweils dieselben Personen sind. Dies geht aus einer noch unveröffentlichten Entscheidung des Bundessozialgerichts (BSG) hervor (Urteil vom 30.09.2020, Az. B 6 KA 18/19 R).
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17.12.2020 · Fachbeitrag aus CB · Kardiologie
Frage: „Ich benötige Ihren Rat bei der Abrechnung eines Rechtsherzkatheters nach GOÄ. In der linken Herzhälfte wurde bereits eine Katheteruntersuchung durchgeführt. Nun soll ein Rechtsherzkatheter mit Kontrastmittel gelegt werden. Wie kann ich das abrechnen? “
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17.12.2020 · Fachbeitrag aus CB · Orthopädie
Frage: „ Welche GOÄ-Ziffer kann für die Anlage einer AMIC-Membran berechnet werden?“
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17.12.2020 · Nachricht aus CB · Konrad Adenauer Stiftung
Die Belastung der Gesundheitssysteme durch die COVID-19-Pandemie hat eine grenzüberschreitende Debatte darüber angestoßen, wie über die Zuteilung intensivmedizinischer Ressourcen entschieden werden sollte, wenn diese nicht mehr für alle Behandlungsbedürftigen reichen (sog. Triage-Situation). Mittlerweile gibt es dazu verschiedene Leitlinien, Empfehlungen und Handreichungen. Die Konrad Adenauer Stiftung (KAS) hat eine Befragung europäischer Intensivmediziner durchgeführt, die einen ...
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