28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Krankenhausrecht/Qualitätssicherung
Ein Krankenhaus, das die Mindestvoraussetzungen einer vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) erlassenen Richtlinie zur Qualitätssicherung nicht einhält, hat keinen Anspruch auf Vergütung einer erbrachten Leistung. So hat das Bundessozialgericht (BSG) nach der vorliegenden Pressemitteilung mit Urteil vom 1. Juli 2014 (Az. B 1 KR 15/13) entschieden.
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Vergütungsrecht
Die Gesetzgebung und Rechtsprechung geht regelmäßig vom „Wahlleistungsarzt mit Liquidationsrecht“ aus. Ein zunehmender Anteil von Chefarztverträgen sieht jedoch keine eigenständige Liquidation durch den Wahlarzt mehr vor, sondern es erfolgt eine Beteiligungsvergütung. Die „wahlärztliche Tätigkeit“ ist damit eine Dienstaufgabe. Somit stellt sich auch die Frage, ob die für „liquidationsberechtigte Wahlärzte“ ergangene Rechtsprechung überhaupt anwendbar ist. Diese wichtige ...
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Arzthaftung
Ein Arzt, der die Mutter der minderjährigen Kinder über die tödliche und vererbbare Erkrankung des Vaters informiert, kann für die daraufhin bei ihr eintretenden Depressionen nicht haftbar gemacht werden. Das Recht der Kinder „auf Nichtwissen der eigenen genetischen Veranlagung“ kann nicht von der nicht selbst genetisch von der Diagnose betroffenen Mutter im eigenen Namen geltend gemacht werden. Zu diesem Urteil kam der Bundesgerichtshof (BGH) am 20. Mai 2014 (Az. VI ZR 381/13, ...
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Sektorenübergreifende Versorgung
Leistungen im Rahmen der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV), die bislang noch keine Abbildung im EBM gefunden haben, können bis auf Weiteres auf Basis der GOÄ abgerechnet werden. Dies hat nach einer Pressemitteilung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) der ergänzte erweiterte Bewertungsausschuss als Schiedsgremium Ende Juni entschieden (Abruf-Nr. 142254 ).
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Sektorenübergreifende Versorgung
Die Leistungen ermächtigter Ärzte und Einrichtungen werden künftig in der Bedarfsplanung berücksichtigt. Diesen Beschluss fasste der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) am 17. April 2014 (siehe CB 05/2014, S. 7). Inzwischen hat das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) den Beschluss zwar genehmigt, gleichwohl aber auch auf die harsche Kritik von Ärzten, Psychotherapeuten und Patientenvertretern reagiert und den G-BA insbesondere zu einer umgehenden Prüfung der Verhältniszahlen ...
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Krankenhausmanagement
2012 war für Krankenhäuser in wirtschaftlicher Hinsicht ein noch schwierigeres Jahr als 2011. 35 Prozent der Häuser schrieben 2012 auf Konzernebene einen Jahresverlust – bezogen auf die Ebene der einzelnen Standorte waren es vermutlich sogar 40 Prozent. Zu diesem Ergebnis kommt der aktuelle „Krankenhaus Rating Report 2014“ des RWI. Grundlage für die Analysen ist eine Stichprobe von 617 Jahresabschlüssen aus 2011 und 175 aus 2012, die insgesamt fast 1.000 Krankenhäuser umfassen.
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Management
Selbstmanagement ist eine Schlüsselkompetenz, die für jeden Arzt und insbesondere Chefärzte immer wichtiger wird, um den stetig steigenden Anforderungen bei mentaler und physischer Gesundheit gerecht werden zu können. Denn wer im fordernden Klinikalltag erfolgreich bestehen will, ohne auszubrennen, muss in der Lage sein, sich selbst zu führen. Nur so behält man die Hoheit über das eigene Handeln. Die Voraussetzungen für ein funktionierendes Selbstmanagement sind jedoch bewusstes Ziel- ...
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Urologie, Gynäkologie, Innere Medizin
In Nr. 11/2008 des CB hatten wir für die Elastographie die Abrechnung mit der Nr. 424 analog (zweidimensionales ECG, 2,3-fach 93,84 Euro) empfohlen. Das wurde bisher auch weitgehend akzeptiert. Dass die anderenorts empfohlene Abrechnung mit den Nrn. 5372 plus 5377 analog (CT Abdomen bzw. 3-D-Zuschlag, 1,8- bzw. 1,0-fach – zusammen 319,41 Euro) auf Widerspruch stößt, ist nicht verwunderlich. Nun aber wird teilweise die Berechnung einzig mit dem Zuschlag nach Nr. 401 GOÄ (Duplex-Zuschlag, ...
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28.08.2014 · Fachbeitrag aus CB · Alle Fachgebiete
Folgende Frage wurde uns gestellt: „Bei uns ist mit den Einweisern abgestimmt, dass bei Patienten, die schon von mehreren Ärzten eingewiesen wurden, alle Ärzte einen Arztbrief bekommen. Kann ich dann Nr. 75 GOÄ mehrfach berechnen?“
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05.08.2014 · Nachricht aus CB · Geburtshilfe
Der Deutsche Hebammenverband (DHV) nimmt das aktuelle Angebot des GKV-Spitzenverbandes zum Ausgleich der Haftpflichtprämien der Hebammen an. Ein ähnliches Angebot, welches der DHV im Mai noch abgelehnt hatte, wurde mittlerweile um die gesetzlich festgelegten Zuschläge für Hebammen erweitert. Hintergrund ist, dass sich die finanzielle Lage vieler freiberuflich tätiger Hebammen aufgrund der um 20 Prozent auf 5.091 Euro angestiegenen jährlichen Haftpflichtprämie dramatisch verschlechtert ...
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