01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Gebührenabrechnung
Frage: „Darf der Vertragszahnarzt bei gesetzlich versicherten Patienten beliebige außervertragliche Leistungen zusätzlich zur Kassenleistung frei oder nach GOZ vereinbaren, oder muss er dann die komplette Behandlung nach Privatvereinbarung berechnen?“
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Frage: „Bei schmerzhafteren Behandlungen - zum Beispiel PAR-Behandlungen mit Aufklappung des Zahnfleisches - kann es erforderlich sein, eine Infiltrationsanästhesie pro Parodontium zu verabreichen; unter Umständen sogar zwei (bukkal und palatinal), um den Patienten schmerzfrei behandeln zu können. Die Krankenkassen sehen jedoch nur eine Infiltrationsanästhesie für jeweils zwei nebeneinander liegende Zähne vor, was in Fällen wie den oben geschilderten absolut nicht ausreicht. Aktuell ...
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Gebührentipp
Unter der GOZ-Nr. 510 wird das „Erneuern eines Sekundärteils einer Teleskopkrone einschließlich Abformung“ berechnet. Die Position umfasst also lediglich die Anfertigung eines neuen Außenteleskops auf einem vorhandenen Primärteil, ohne die Wiederherstellung der Verbindungsfunktion zur abnehmbaren Prothese einzuschließen.
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01.09.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Frage: „Kann man gleichzeitig in einer Sitzung an einem Zahn eine Ip5 und eine F1 abrechnen?“
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Frage: „Ein Patient erscheint in unserer Praxis im Notdienst. Seine Brücke 14 - 16 hat sich gelöst, die Keramik ist abgesplittert. Die Brücke wird nur provisorisch eingesetzt, da der Patient sie sich in nächster Zeit bei seinem Zahnarzt erneuern lassen möchte. Was ist für das provisorische Einsetzen der Brücke abrechenbar?“
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Gebührentipp
Mit der Nr. 509 enthält die GOZ eine eigene Abrechnungsposition für die „Wiederherstellung der Funktion eines Verbindungselementes nach Nr. 508“. Diese relativ niedrig bewertete Gebührenziffer ist jedoch nur dann anzusetzen, wenn es sich bei der Wiederherstellung der Geschiebefunktion um das - am Behandlungsstuhl vorgenommene - Aktivieren bzw. den Austausch eines konfektionierten Verschleißteiles handelt.
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung nach Bema und GOZ
Im zweiten Teil unserer Beitragsserie stellen wir anhand beispielhafter Behandlungsfälle wieder eine Reihe typischer Abrechnungsfehler aus der Kassen- und Privatabrechnung vor und erläutern, wie man sie vermeidet. Der Übersichtlichkeit halber verzichten wir dabei wieder auf eventuell zusätzlich abrechenbare Gebührenpositionen, die für das Verständnis des jeweiligen Fehlers unerheblich sind.
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Diskettenabrechnung
In unserer letzten Ausgabe hatten wir Sie darüber informiert, dass ab der Abrechnung für das dritte Quartal 2002 die Version 2.3 der KCH-Übertragungsmodule zu verwenden ist. Zwischenzeitlich hat sich offensichtlich Änderungsbedarf ergeben, der dazu geführt hat, dass die KZBV - Abteilung Vertragsinformatik - an alle Hersteller von Abrechnungs-Software je eine Austauschversion für das KCH-Abrechnungsmodul (Version 2.3b) und das Knr12-Modul (Version 1.1) überreichen musste. Falls ...
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · OLG Düsseldorf
Ein hoher Aufwand bei der Untersuchung und Behandlung eines Privatpatienten rechtfertigt auch den Ansatz eines hohen Multiplikators. Dies ist die Essenz aus einem Urteil des Oberlandesgerichts Düsseldorf vom 21. März 2002 (Az: 8 U 118/01).
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01.08.2002 · Fachbeitrag aus AAZ · Gebührenabrechnung
Frage: „Bei einem GKV-Patienten ist eine Brücke von 44 auf 47 geplant. Der Patient möchte das Brückenglied 45 zusätzlich keramisch verblendet haben. Kann ihm diese Verblendung über eine Mehrkostenvereinbarung - GOZ-Nr. 507 minus Bema-Nr. 92 a - in Rechnung gestellt werden?“
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