27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage:
„Bei unserer Patientin mussten wegen zu lockeren Sitzes der UK-Kombinationsprothese die abgenutzten Konfektionsteile innerhalb einer Geschiebematrize beidseits ausgewechselt werden. Diese Maßnahme haben wir unter der GOZ-Nr. 509 berechnet und dafür den Festzuschuss 6.3 eingetragen. Die KZV moniert diesen Zuschuss und erlaubt nur denjenigen nach 6.1, da keine Abdrucknahme erfolge. Was ist richtig?“
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27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage:
„Einer unserer Patienten trägt eine UK-Coverdenture-Prothese mit den Restzähnen 33 und 44. Beide weisen Teleskopkronen auf, jedoch ist der Zahn 44 aufgrund verschiedener Befunde nicht mehr erhaltungswürdig. Nun möchten wir 44 extrahieren und dort ein Implantat setzen. Dieses soll dann mit einer neuen Teleskopkrone versorgt werden, die in die vorhandene Prothese eingearbeitet wird. Erhält der Patient dazu einen Festzuschuss? Unserer Meinung nach nicht.“
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27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung nach Bema und GOZ
In diesem Beitrag stellen wir Ihnen erneut schwierige Abrechnungsfragen, deren korrekte Beantwortung Sie als Kenner der Materie ausweist.
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27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Das OLG Oldenburg entschied am 27. Februar 2008, dass der Klägerin ein Anspruch auf Rückzahlung des Behandlungshonorars zustand. Begründung des Gerichts: Ist der Zahnersatz unbrauchbar, so besteht ein Anspruch auf Rückzahlung des bereits gezahlten Honorars. Hiervon ist auszugehen, wenn eine Mängelbeseitigung nicht möglich ist. Wir stellen Ihnen das Urteil vor.
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27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse beim Zahnersatz
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat eine Erhöhung der auf die Regelversorgung entfallenden Festzuschuss-Beträge beschlossen, nachdem nun auch die Beträge für die zahntechnischen Leistungen durch das zuständige Bundesschiedsamt für das Jahr 2008 festgesetzt wurden. Die neuen Beträge gelten seit dem 1. Juli 2008. Die entsprechende Ergänzungslieferung der KZBV zu „Schwere Kost für leichteres Arbeiten“ und die Arbeitshilfe dazu sind online abrufbar.
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27.06.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Laborabrechnung
Der Verband Deutscher Zahntechniker-Innungen (VDZI) hat zum 31. Dezember 2008 das Bundeseinheitliche Leistungsverzeichnis der abrechnungsfähigen zahntechnischen Leistungen (BEL II) gekündigt.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage: „Wie kann ich ein Provisorium, das mit Hilfe eines Abdrucks im Eigenlabor angefertigt wurde, bei einem Privatpatienten korrekt abrechnen?“
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Fallbeispiele
Die Abrechnung von Teilleistungen kommt in der Regel bei den Kassenpatienten nur zum Tragen, wenn es sich um Zahnersatz-Leistungen handelt und wenn die Behandlung aus un-vorhersehbaren Gründen nicht zum Abschluss gebracht werden kann. In der Privatliquidation können Teilleistungen auch bei der Versorgung mit Zahnkronen und Zahnersatz anfallen, wenn die Behandlung nicht bis zum Ende durchgeführt bzw. abgeschlossen werden kann. In unserem neuen Fallbeispiel erläutern wir die korrekte und ...
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Frage: „Eine Versicherung schreibt unserem Patienten, dass sie aus fachlicher Sicht keine medizinische Notwendigkeit für die Med-3D-Planung erkennen könne. Zur Position Ä1467 beruft sie sich auf das Zielleistungsprinzip. Diese Leistung sei in einer Sinusliftoperation ent-halten.“
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