27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Private Krankenversicherer verweigern ihren Kunden regelmäßig die Erstattung ganzer Arztrechnungen oder einzelner Teile davon, weil diese (angeblich) formal unrichtig sind. Der Verwaltungsgerichtshof (VGH) Baden-Württemberg hat nun entschieden, dass eine notwendige nachträgliche Ergänzung oder Korrektur der Arztrechnung nicht automatisch dazu führt, dass der Patient seinen Anspruch gegenüber seiner Versicherung auf Erstattung der Rechnung verliert (Urteil vom 9.11.2012, Az. 2 S ...
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Heilmittelverordnungen
Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) hat zum 1. April 2013 neue Verordnungsvordrucke für Heilmittel veröffentlicht. Das wurde notwendig, weil bei langfristigem Heilmittelbedarf und Diagnosen, die zu den Praxisbesonderheiten zählen, der ICD-10-Code auf dem Heilmittelrezept eingetragen werden muss. Die alten Vordrucke können noch so lange verwendet werden, bis sie aufgebraucht sind.
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Das ABC der Abrechnung
Der Begriff „Chronisch obstruktive Lungenerkrankung“ (chronic obstructive pulmonary disease – COPD) umfasst eine ganze Gruppe von Erkrankungen. Mit etwa drei bis fünf Millionen an einer COPD erkrankten Menschen wird diese zu einer Problemkrankheit. Zudem zeigt die Erkrankungshäufigkeit der COPD eine steigende Tendenz.
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Leserforum
Frage: „Um telefonische Arzt-Patienten-Kontakte (APK) in demselben Quartal zu dokumentieren, in dem schon die Versichertenpauschale abgerechnet wurde, haben wir die EBM-Nr. 01430 abgerechnet. Da diese in demselben Quartal bei demselben Patienten durch denselben Arzt (in demselben Arztfall) nicht berechnungsfähig ist, wurde sie gestrichen. Weitere APK fanden im dem Quartal nicht statt. Das Problem: Die KV hat auch den Morbiditätszuschlag 03212 gestrichen! Dies mit dem Argument, dass es sich ...
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Praxisorganisation
In vielen Praxen ist es inzwischen ein enormer Verwaltungsaufwand gang und gäbe, um die Flut der (oft) unnötigen Anfragen der gesetzlichen Krankenkassen zu bewältigen. Dabei sollten Sie unbedingt einige Abrechnungsbedingungen im Zusammenhang mit der Vordruckvereinbarung berücksichtigen. Denn wer nicht aufpasst, erhält für die Zusatzarbeit noch nicht einmal eine Vergütung!
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Anträge
Das neue Patientenrechtegesetz, das zum 26. Februar 2013 in Kraft getreten ist, verpflichtet Krankenkassen, Anfragen von Patienten künftig zügiger zu bearbeiten. Diese Neuerung hat auch Auswirkungen auf das Verordnungsverhalten der Ärzte.
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Patientenrechtegesetz
Am 26. Februar 2013 ist das Gesetz zur Verbesserung der Rechte von Patientinnen und Patienten (Patientenrechtegesetz) in Kraft getreten. Mit diesem Gesetz ist der medizinische Behandlungsvertrag im Bürgerlichen Gesetzbuch (BGB) erstmals kodifiziert worden (§§ 630a bis 630h). § 630c Abs. 3 BGB definiert die wirtschaftliche Informationspflicht des Arztes. Verstößt er hiergegen, kann dies zur Folge haben, dass er seinen Honoraranspruch rechtlich nicht durchsetzen kann. AAA zeigt Ihnen, wie ...
> lesen
27.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Richtgrößenprüfungen
Auch wenn ein Vertragsarzt sein Richtgrößenvolumen in der Vergangenheit bereits mehrfach überschritten hat, darf ein erneuter Regress nach der neuen Rechtslage erst festgesetzt werden, wenn zuvor eine Beratung erfolgt ist. Dies entschied das Landessozialgericht (LSG) Baden-Württemberg mit Beschluss vom 19. Februar 2013 (Az. L 5 KA 222/13 ER-B).
> lesen
01.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · Vertragsarztrecht
Bei einer gröblichen Verletzung vertragsärztlicher Pflichten ist eine „nur“ hälftige Entziehung der Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung weder vorstellbar noch möglich (Bundessozialgericht [BSG], Beschluss vom 17. Oktober 2012, Az. B 6 KA 19/12 B, Abruf-Nr. 130341 ).
> lesen
01.03.2013 · Fachbeitrag aus AAA · GOÄ-Spiegel
In letzter Zeit haben vermehrt Leser von AAA berichtet, dass ihnen die Privatabrechnung sogenannter „fachfremder Leistungen“ auch in der Privatliquidation abgesprochen wurde. Im folgenden Beitrag beleuchtet AAA dieses Vorgehen und gibt Hinweise für den Praxisalltag.
> lesen
4065 Treffer für »«
Zurück
