29.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Der GOÄ-Spiegel
Im GOÄ-Spiegel stellen wir jeden Monat Fragen aus GOÄ-Seminaren und Leserzuschriften sowie unsere Antworten dazu dar. Die hauptsächlich von der Fragestellung betroffenen Anwendungsbereiche der GOÄ sind den jeweiligen Themen vorangestellt.
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29.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · EBM
Im EBM sind Leistungen zu finden, für deren Abrechnung mehrere Arzt-Patienten-Kontakte gefordert sind. Dies ist zum Beispiel auch für die Behandlung einer sekundär heilenden Wunde der Fall. Hier ist im obligaten Leistungsanteil gefordert, dass mindestens drei persönliche Arzt-Patienten-Kontakte stattgefunden haben müssen, um die Leistungsposition nach Nr. 02310 abrechnen zu können. Das heißt aber nicht, dass die Wunde dreimal behandelt werden muss!
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Vergütung
Überraschende Wende im Honorarstreit: KBV und Krankenkassen haben am 9. Oktober 2012 ihren Streit über die Höhe des Honorars für vertragsärztliche Leistungen im Jahr 2013 beendet. Der gefundene Kompromiss sieht nach Angaben beider Seiten eine Steigerung der Gesamtvergütung im kommenden Jahr um 1,15 bis 1,27 Mrd. Euro vor. Dies entspricht einer Erhöhung um bis zu 4 Prozent im Vergleich zu 2012. Nachfolgend informiert AAA über die wesentlichen Details dieser Einigung.
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Gemeinsamer Bundesausschuss
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat in seiner Sitzung am
18. Oktober 2012 beschlossen, die Schutzimpfungs-Richtlinie auf der Grundlage der aktuellen Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) anzupassen. Der Beschluss wurde dem Bundesministerium für Gesundheit (BMG) – als der zuständigen Aufsicht – zur Prüfung vorgelegt. Das BMG hat für die Prüfung zwei Monate Zeit. Der Beschluss des G-BA tritt vorbehaltlich der Nichtbeanstandung durch das BMG am Tag nach seiner ...
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Richtgrößenprüfungen
In Ausgabe 9/2012 von AAA berichteten wir, dass der Bundestag am
28. Juni 2012 eine rückwirkende Anwendung des Grundsatzes „Beratung vor Regress“ beschlossen hat. Diese zustimmungsbedürftige Gesetzesänderung des § 106 Abs. 5e SGB V wurde dann dem Bundesrat vorgelegt, der der Gesetzesänderung am 21. September 2012 vollumfänglich zustimmte.
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Kassenabrechnung
Nachdem wir in Ausgabe 6/2012 von AAA über die Quotierung der Vergütung von Laborleistungen berichtet haben, erreichten uns zu diesem Problemkreis, zum Laborbudget nach dem EBM sowie zu den Ausnahmekennziffern 32005 bis 32023 und deren Bedeutung für den Wirtschaftlichkeitsbonus „Labor“ einige Anfragen. Hinterfragt wurde unter anderem, ob die Ausnahmekennziffern 32005 bis 32023 bei Patienten mit den entsprechenden Erkrankungen verpflichtend anzugeben sind oder nicht.
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · EBM
In Ausgabe 6/2012 von AAA hatten wir ausführlich über die neuen Vergütungsregelungen für Laboruntersuchungen berichtet. Danach werden ab Quartal 3/2012 (in einigen KVen erst ab Quartal 4/2012) auch die meisten allgemeinen Laboruntersuchungen des Abschnitts 32.2 EBM nur mit einer bundesweit einheitlichen Abstaffelungsquote vergütet. Diese Quote beträgt im Quartal 4/2012 immerhin noch 95,36 Prozent. Für das Quartal 1/2013 wurde die Vergütungsquote von der KBV auf nur noch 83,99 Prozent ...
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · BG-Abrechnung
Frage: Ich bin D-Arzt und habe einen Patienten zwecks MRT zum Radiologen überwiesen. Die Gebühr für den Überweisungsvordruck (F 2900) hat die BG gestrichen und darauf verwiesen, dass es sich um eine Mitbehandlung handelt und deshalb keine Honorierung erfolge. Hat die BG hier Recht?
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25.10.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Frage: „Kann die GOÄ-Ziffer 3 mit der Begründung „Zeitversetzte Beratung“ zweimal am selben Tag abgerechnet werden, wenn der Patient zuerst 20 Minuten durch den Arzt beraten wird, dann Untersuchungen innerhalb der Praxis hat und nach 30 bis 60 Minuten wieder vom Arzt 20 Minuten beraten wird?“
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26.09.2012 · Fachbeitrag aus AAA · Leserservice
Im Praxisalltag tauchen immer wieder Fragen zur Kassenabrechnung und Privatliquidation auf. Bevor Sie sich lange den Kopf zerbrechen, richten Sie Ihre Fragen an uns! Denn die Beantwortung Ihrer Fragen ist im Abonnementpreis enthalten.
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