22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Impfung
Nach Einführung neuer Impfstoffe wie der quadrivalenten HPV-Vakzine im Jahr 2006 sind zum Beleg der Sicherheit umfangreiche Praxiserfahrungen erforderlich. Solche Daten zum qHPV-Impfstoff liegen jetzt aus Dänemark und Schweden für den Zeitraum 2006 bis 2010 vor. Von knapp einer Million Mädchen im Alter von 10-17 Jahren, die in die Kohortenstudie eingeschlossen wurden, waren rund 30 % geimpft. Sie erhielten insgesamt fast 700.000 Impfdosen. Im Zeitraum bis 180 Tage nach der Impfung gab es ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakrebs
In der anhaltenden Diskussion über die Risiken der Überdiagnose von Prostatakrebs durch PSA-Tests hat sich die Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU) auf ihrem Jahreskongress in Dresden für differenzierte PSA-Tests nach dem individuellen Erkrankungsrisiko und gegen ein PSA-Massenscreening in einheitlichen Zeitabständen ausgesprochen. Zur Ermittlung des individuellen Risikos wird in der von der Deutschen Krebshilfe finanzierten Probase-Studie ab 2014 die risikoadaptierte Früherkennung ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Epidemiologie
Ein Zusammenhang zwischen einer Parodontitis und einem erhöhten Risiko für Rheumatoide Arthritis (RA) wird immer offensichtlicher. In einer Querschnittsstudie an der Rheumaklinik Bad Wildungen hatten zwei Drittel von 66 untersuchten RA-Patienten eine moderate bis ausgeprägte Parodontitis. Bei allen wurden in den Zahnfleischtaschen parodontalpathogene Keime nachgewiesen, so Dr. Bernhard Krohn-Grimberghe aus Bad Wildungen beim DGRh-Kongress in Mannheim. Die Studienteilnehmer waren im Mittel ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Primärprävention
Die US Preventive Services Task Force hat sich in einem Update ihrer
Empfehlungen zur medikamentösen Brustkrebs-Prophylaxe erneut gegen die routinemäßige Gabe von Arzneimitteln ausgesprochen, speziell der
selektiven Östrogen-Rezeptor-Modulatoren Tamoxifen und Raloxifen. Die Empfehlung gilt für alle asymptomatischen Frauen im Alter ab 35 Jahren
ohne frühere Diagnose eines Mammakarzinoms oder eines duktalen oder
lobulären Karzinoms in situ. Bei Frauen mit erhöhtem ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Brustkrebs
Prophylaktische Mastektomien auf der kontralateralen Seite (CPM) werden bei Brustkrebs-Patientinnen zunehmend häufig vorgenommen; und seitdem sich die Schauspielerin Angelina Jolie ebenfalls dafür entschied, hat sich diese Entwicklung weiter beschleunigt. Wissenschaftler der Harvard Medical School in Boston weisen auf die Notwendigkeit einer sorgfältigen Aufklärung der betroffenen Frauen hin. In einer Befragung von 123 Brustkrebs-Patientinnen, die sich beide Brüste entfernen ließen, ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Milde kognitive Defizite (MCI)
Cholinesterase-Hemmer und der NMDA-Rezeptor-Antagonist Memantin – Substanzen, die zur Therapie von Demenz-Patienten eingesetzt werden – können offenbar nicht die Hirnleistung von Personen mit milden kognitiven Defiziten verbessern. Das hat eine Meta-Analyse der Daten von acht randomisierten klinischen Studien und drei Vergleichsstudien ergeben. In den Studien wurden außer Memantin Donepezil, Galantamin und Rivastigmin eingesetzt, die Studiendauer betrug zwölf bis 200 Wochen. Weder bei ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Schwangerschaft
Eine Therapie mit Antidepressiva bei Schwangeren bis kurz vor der Entbindung könnte laut einer aktuellen US-Studie mit einem erhöhtem Risiko für postpartale Blutungen einhergehen. Bei Einnahme 0-30 Tage vor der Geburt war das Risiko 1,4- bis 1,5-fach erhöht (absolut um 1,0 %-1,3 %). Die Risikoerhöhung wurde nicht nur für eine Therapie mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) festgestellt (die auch mit einem erhöhten gastrointestinalen Blutungsrisiko assoziiert sind), ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Therapiesicherheit
Die Mortalität von Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen wird durch Psychopharmaka nicht weiter erhöht. Dies belegt eine Analyse aller Studiendaten, die der US-Zulassungsbehörde FDA vorliegen. Ausgewertet wurden
Daten zu mehr als 90.000 Patienten mit Schizophrenie, Depressionen, bipolaren Störungen, Angststörungen und ADHS sowie zu 28 Psychopharmaka. Die erhöhte Mortalität der Patienten im Vergleich zu Gesunden bestätigte sich: Die höchste Mortalität hatten Patienten mit ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Statintherapie
Die Studienlage zum Kataraktrisiko unter Statinen ist verwirrend. Während kürzlich beim Europäischen Kardiologenkongress eine Meta-Analyse präsentiert wurde, derzufolge eine Statintherapie vor Katarakten schützt (Risikoreduktion 20 %, bei jüngeren Patienten und längerer Therapiedauer 50 %), präsentieren kanadische Wissenschaftler nun wieder eine Studie, die auf ein geringfügig erhöhtes Kataraktrisiko unter Statinen hinweist (je nach Analyse +9 % bzw. +27 %). Verglichen wurde die ...
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22.10.2013 · Fachbeitrag aus MR · Kortikosteroidtherapie
Den vermuteten Zusammenhang zwischen einer Kortikosteroidherapie und einem erhöhten Pneumonierisiko haben kanadische Forscher in einer Fall-Kontroll-Studie bei Hochrisiko-Patienten auch für die Anwendung inhalativer Kortikosteroide belegen können. Überlebende einer Pneumonie, im
Mittel 79 Jahre alt, hatten im Verlauf von fünf Jahren bei Anwendung inhalativer Kortikosteroide (ICS) ein fast zweifach erhöhtes Risiko für eine erneute Pneumonie. In der Studie wurden Daten von 653 ...
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