01.12.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Konservierend-chirurgische Leistungen
In diesem Beitrag zeigen wir auf, was bei der Abrechnung einer Behandlung überempfindlicher Zahnhälse zu beachten ist. Vier Beispiele am Ende des Beitrages verdeutlichen die Abrechnung der erbrachten Leistungen in unterschiedlichen Fällen.
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01.12.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Laut Urteil des OLG Frankfurt durfte im konkreten Fall die private Krankenversicherung den Patienten darauf hinweisen, dass das verlangte Honorar in einem auffälligen Missverhältnis zur Leistung steht.
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01.12.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Ab dem 1. Januar 2010 wird der Punktwert für Zahnersatz angepasst.
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01.12.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Das Landessozialgericht Hessen hat am 2. Juli 2009 entschieden (Az: L 1 KR 197/07; Abruf-Nr. 093800), dass im Urteilsfall ein gesetzlich Versicherter die Kosten einer Versorgung mit sechs Implantaten nicht erstattet bekommen kann, obwohl er unter einem psychisch bedingten unüberwindbaren Würgereiz und einem Fremdkörpergefühl im Mund leidet, sobald er eine herausnehmbare Prothese trägt.
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Fallbeispiele
Die wohl häufigsten Mehrkosten fallen bei Kassenpatienten außer beim Zahnersatz bei der Füllungstherapie an. Welche Mehrkosten berechnet werden dürfen, zeigen wir in unserem Fallbeispiel zur Abrechnung von Mehrkostenleistungen im Rahmen einer Füllungstherapie Der Beitrag endet mit dem Beispiel für eine Mehrkostenvereinbarung.
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Endodontie
Frage: „Bei einer gesetzlich versicherten Patientin wurde alio loco der Zahn 36 entfernt. Der behandelnde Zahnarzt hat dabei sowohl die mesiale als auch die distale Wurzel abgebrochen und diese Wurzelreste im Knochen belassen. Dies, obwohl zudem klar war, dass später ein Implantat gesetzt werden sollte. Etwa drei Monate post extractionem wurde die Patientin bei mir vorstellig. Im Rahmen meiner Beratung entschied sie sich für die Variante der weniger invasiven Entfernung der Wurzelreste ...
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Sonstige Kostenträger, Teil 2
Im ersten Teil haben wir die Abrechnung von Leistungen bei Polizeivollzugsbeamten und Zivildienstleistenden vorgestellt. Auch Soldaten der Bundeswehr (Berufssoldaten, Zeitsoldaten, Wehrdienstleistende, Wehrübende) gehören zum Personenkreis der freien Heilfürsorge. Damit befassen wir uns im zweiten Teil unserer Beitragsserie zu den Sonstigen Kostenträgern.
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Leserforum
Frage: „Die Bema-Nr. 01 darf nur einmal im Kalenderhalbjahr berechnet werden, im folgenden Kalenderhalbjahr frühestens nach Ablauf von vier Monaten. Wie ist der Ablauf von vier Monaten definiert? Ist eine Ä1 auch ausreichend für den Eintrag in das Bonusheft, wenn die vier Monate Zeitabstand zwischen den 01-Untersuchungen unterschritten werden, egal wie klein oder groß der Zeitraum dann zwischen den Jahren ist?“
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Konservierend-chirurgische Leistungen
Frage: „Seit einiger Zeit beschäftigt mich insbesondere bei der Versorgung hochgradig zerstörter Zähne mit Zahnersatz bei Privatpatienten die Frage, ob man die Aufbaufüllung nach GOZ-Nr. 218 nicht auch wie im Bema zweimal je Zahn abrechnen kann. Können Sie mir dazu etwas raten?“
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03.11.2009 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse beim Zahnersatz
Regelmäßig erreichen uns Anfragen zu Befundsituationen, in denen bei der Zuordnung der richtigen Befund-Nummer Unsicherheiten bestehen. In diesem Beitrag geht es um die Abrechnung einer Erneuerung von implantatgetragenem Zahnersatz und Pfeilervermehrung, um den Festzuschuss für das Wiedereinsetzen von Provisorien im Notdienst und um die Festzuschüsse bei der Wiederherstellung von Suprakonstruktionen sowie bei einer Einzelkrone mit mesialem Freiendglied.
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