19.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Endodontie
Endodontische Behandlungen als Sachleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) sind auf die Vorgaben der G-BA-Behandlungsrichtlinine (online unter iww.de/s10651 ) begrenzt (AAZ 06/2024, Seite 2 ff.) Diese Vorgaben richten sich vor allem nach dem Wirtschaftlichkeitsgebot nach § 12 Sozialgesetzbuch (SGB) V. Insbesondere wenn die Prognose eines Zahns im Lauf der endodontischen Behandlung kippt, ist zu entscheiden, ob der Zahn entfernt oder auf Basis einer Privatvereinbarung ...
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19.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Eine Freiendbrücke (auch Extensions- oder Anhängerbrücke) ist eine Brücke, die nur einseitig befestigt wird. Sie bietet sich zum Beispiel bei einer Freiendsituation als festsitzende Alternative zur partiellen Prothese oder zur Implantatversorgung an. Aus Stabilitätsgründen wird die Freiendbrücke i. d. R. auf zwei Pfeilerzähnen abgestützt. Nicht nur bei verkürzter Zahnreihe kommen Freiendbrücken zum Einsatz, sondern auch, wenn es bei einer Schaltlücke um die Schonung eines ...
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18.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Kieferorthopädische Leistungen sind in der Kieferorthopädie-Richtlinie (KFO-RL; iww.de/s11252 ) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) als Sachleistung hinterlegt. Ab einer bestimmten kieferorthopädischen Indikationsgruppe (KIG) können kieferorthopädische Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) erbracht werden. Die BEMA-Nr. 01k hat somit eine wichtige Rolle für folgende Sachleistungen.
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18.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage: „ Bei einer 42-jährigen Patientin werden Vollkronen auf den Zähnen 16, 26 notwendig. Im Zusammenhang mit einer kieferorthopädischen Behandlung im jugendlichen Alter wurden der Patientin alle 4er entfernt und die Lücken geschlossen. Besteht nun aufgrund der topografischen Lage der oberen 6er bei der Beantragung der Verblendkronen ein Anspruch auf den Festzuschuss 1.3 für die vestibuläre Verblendung der Einzelkronen? Oder gilt diese Regelung ausschließlich im Falle einer ...
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15.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · E-Rezept
Frage: „Seit Anfang des Jahres 2024 sind wir als Zahnarztpraxis ja verpflichtet, Antibiotika und andere verschreibungspflichtige Arzneimittel per E-Rezept zu verordnen. Nur im Notfall (z. B. bei technischen Problemen) darf ausnahmsweise ein Papierrezept verwendet werden. Eine Bekannte von mir, die in einer Apotheke arbeitet, hat nun behauptet, es sei verboten, Papierrezepte statt E-Rezepte auszustellen – auch bei technischen Problemen. Wer von uns hat denn nun Recht?“
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05.07.2024 · Nachricht aus AAZ · Leserservice
An dieser Stelle präsentiert Ihnen die Redaktion die fünf meistgelesenen Beiträge im ersten Halbjahr 2024.
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04.07.2024 · Nachricht aus AAZ · Auslagen
Frage: „Wir sind unsicher, ob der Patient Anspruch auf Herausgabe einer kostenlosen Patientenakte hat. In Ihrem zuletzt zu diesem Thema veröffentlichten Artikel steht nur, dass der Europäische Gerichtshof (EuGH) in dieser Sache noch nicht abschließend entschieden habe (AAZ 06/2023, Seite 2). Inzwischen hat mir eine Kollegin mitgeteilt, die Entscheidung sei bereits gefallen und die erste Kopie der Patientenakte sei kostenlos herauszugeben. Was stimmt denn nun?“
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01.07.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Wirtschaftlichkeitsprüfung
In vielen Zahnarztpraxen halten sich noch immer alte „Abrechnungs-Weisheiten“. Eine davon ist, dass die BEMA-Nrn. 106 (sK) und 10 (üZ) bedenkenlos nebeneinander berechnet werden können. In einigen Zahnarztpraxen, hat die Nebeneinanderberechnung System. Welche Risiken dieses Vorgehen birgt, welche Alternativen es gibt und wann Sie die BEMA-Nrn. 106 und 10 doch nebeneinander berechnen können, zeigt dieser Beitrag.
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26.06.2024 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Auch bei einem fast vollständigen Zahnverlust durch eine Amelogenesis imperfecta haben gesetzlich versicherte Patienten keinen Anspruch auf Kostenübernahme für eine Implantatversorgung (Landessozialgericht [LSG] Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.06.2023, Az. L 5 KR 739/22). Über den Fall wurde in AAZ 06/2024, Seite 1 (Abruf-Nr. 50010539 ) kurz berichtet.
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