19.05.2016 ·
Sonderausgaben aus AAZ · Downloads · Abrechnungswissen
Wie bei so vielen Dingen steckt auch bei der Abrechnung von Zahnersatz-Fällen auf Basis des Festzuschuss-Systems die Tücke im Detail. Auch mehr als 10 Jahre nach seiner Einführung gibt es beim Ansatz der Festzuschüsse immer wieder Zweifelsfragen, die auch für erfahrene Abrechnungskräfte nicht leicht zu lösen sind. Aber es sind nicht nur Spezialfragen, die in der Praxis Probleme verursachen. Manche Fehler im Umgang mit Festzuschüssen werden relativ häufig gemacht. Welche das sind und ... 
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19.05.2016 · Nachricht aus AAZ · BEMA-Änderung
Bislang gab es für einflügelige Adhäsivbrücken weder Festzuschüsse noch waren sie Bestandteil des BEMA. Das wird sich zum 1. Juli 2016 ändern: Die bisherige BEMA-Nr. 93 (Adhäsivbrücke mit Metallgerüst) wird aufgesplittet in die BEMA-Nrn. 93a (einflügelige Adhäsivbrücke) und 93b (zweiflügelige Adhäsivbrücke). Auch die Festzuschuss-Richlinien werden entsprechend angepasst.
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04.05.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung
Implantate können ein Leben lang halten. Wissenschaftliche Untersuchungen belegen, dass nach 10 Jahren 90 bis 95 Prozent der eingesetzten Implantate funktionstüchtig sind, im Oberkiefer 80 bis 85 Prozent. Dennoch kann es unter Umständen zu einer Implantatlockerung, Implantatfraktur oder einer Periimplantitis und zu Knochenabbau kommen, die eine Explantation notwendig machen. Der folgende Beitrag erläutert, welche Besonderheiten abrechnungstechnisch bei Explantation und späterer erneuter ...
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26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung
Der BEMA enthält für die Politur alter Füllungen keine Gebührenziffer. Daher wurde und wird die BEMA-Nr. 106 (sK) dafür in Ansatz gebracht, obwohl eine Politur nicht im Leistungstext enthalten ist. Es stellt sich immer wieder die Frage, ob diese Maßnahme nicht außerhalb der Kassenverträge privat berechnet werden kann.
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26.04.2016 ·
Beschlüsse, Verordnungen und Entwürfe aus AAZ · Downloads · Abrechnungswissen
In diesem Downloaddokument finden Sie das Gemeinsame Rundschreiben von GKV-Spitzenverband, Verband Deutscher Zahntechniker-
Innungen (VDZI) und KZBV zum BEL II - 2014 zur Klarstellung von Abrechnungsfragen
im Rahmen der kieferorthopädischen Behandlung. Das Schreiben ging am 6.4.2016 an die KZVen. > lesen
26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Laut § 13 Abs. 3a SGB V muss eine Krankenkasse innerhalb von drei Wochen über den Antrag eines GKV-Patienten entscheiden, ansonsten gelten die Leistungen als genehmigt und der Patient hat Anspruch auf Kostenerstattung (sogenannte „Genehmigungsfiktion “). Dies kann selbst dann gelten, wenn es sich um Leistungen außerhalb des GKV-Leistungskatalogs handelt. So urteilte das Bundessozialgericht (BSG) am 8. März 2016 (Az. B 1 KR 25/15 R).
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26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Laborabrechnung
In einem Gemeinsamen Rundschreiben vom 6. April 2016 haben die KZBV, der GKV-Spitzenverband und der Verband Deutscher Zahntechniker-Innungen (VDZI) klarstellende Hinweise zur Abrechnung zahntechnischer Leistungen nach BEL II-2014 im Rahmen der kieferorthopädischen Behandlung gegeben. Insgesamt werden 13 praktische Fälle aufgerollt und beantwortet.
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26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Sprechende Medizin
Nach den Vorgaben des seit 2013 geltenden Patientenrechtegesetzes (PatRG) kommt ein wirksamer Behandlungsvertrag erst dann zustande, wenn der Patient umfassend informiert und aufgeklärt wurde und danach wirksam in die Behandlung eingewilligt hat. Wichtig in diesem Zusammenhang ist es auch, bei Kostenvoranschlägen bzw. Heil- und Kostenplänen (HKP) und bei der Dokumentation keine Fehler zu machen.
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26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung
Was haben Auswirkungen und Therapie einer Krebserkrankung mit der Zahnarztpraxis zu tun? Viele glauben, dass dieser Therapiezweig eine Zahnarztpraxis nur wenig berührt. Das ist ein Trugschluss. Moderne strahlentherapeutische Verfahren bringen auch Nebenwirkungen mit sich, die sich auch auf den Fachbereich der Zahnmedizin auswirken können. Vermehrt kommen inzwischen Patienten mit dem Wunsch nach einer Strahlenschutzschiene auf die Praxis zu. Wie ist dann vorzugehen und was ist bei der ...
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26.04.2016 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung
Frage : „Wir haben einen Patienten, der zurzeit noch bei der Bundeswehr ist, aber schon einen zivilen Zahnarzt aufsuchen kann, da er bald entlassen wird. Als Erstes soll bei ihm ein Langzeitprovisorium von 12 bis 21 gemacht werden, da Zahn 11 entfernt werden muss. Erst nach der Abheilungszeit soll eine definitive Brücke eingegliedert werden. Ist es richtig, dass ich die BEMA-Nr. 19 nur dreimal ansetzen kann? Es gibt doch auch keinen Festzuschuss für das Langzeitprovisorium.“
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