Abrechnung aktuell

01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2000plus

Betreuungspositionen bei der Intervallbehandlung von Krebspatienten?

Frage: „Einige unserer Patienten, die an einem fortgeschrittenen Malignom erkrankt sind, erhalten in einer relativ weit entfernt gelegenen onkologischen Praxis in gewissen Abständen Therapiezyklen mit Zytostatika. In den behandlungsfreien Intervallen finden sich diese Patienten regelmäßig in unserer Praxis ein, um die Intervallbehandlungen durchführen zu lassen. Dabei sind häufig Infusionsbehandlungen für die Substitution von Elektrolyten und auch zur Ernährung erforderlich. Wir ... > lesen

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01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · BG-Abrechnung

So vermeiden Sie Abrechnungsprobleme bei Anforderungen von freien Berichten

Jeder Arzt ist verpflichtet, dem Unfallversicherungsträger auf dessen Verlangen Auskunft über die Behandlung oder über Erkrankungen eines Versicherten zu erteilen - auch dann, wenn er nicht selbst an der Heilbehandlung beteiligt ist. Voraussetzung ist aber in jedem Fall, dass die Auskunft für die Heilbehandlung oder die Erbringung sonstiger Leistungen erforderlich sein muss. Art und Umfang der Auskunft bestimmen sich nach den Anforderungen der Berufsgenossenschaft. Die Auskunftspflicht ... > lesen

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01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2000plus

Behandlung von Ulcera cruris: Wie ist der Zinkleimverband abzurechnen?

Frage: „Wenn ich bei meinen Patienten chronisch venöse Ulcera cruris behandele, berechne ich dafür je Bein und je Sitzung die Nr. 02312. Für die Behandlung an beiden Beinen ergibt dies zusammen 300 Punkte. Gelegentlich lege ich zusätzlich zur Ruhigstellung und zur besseren Wundheilung einen Zinkleimverband über das Sprunggelenk und über den ganzen Unterschenkel an. Für diesen Verband wäre die Nr. 02350 (290 Punkte) berechnungsfähig. Diese ist aber in demselben Quartal bei ... > lesen

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01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2000plus

Keine besondere Vergütung für reguläre Inanspruchnahmen an Wochenenden?

Frage: „Da wir unsere Landarztpraxis in demselben Haus haben, in dem wir auch wohnen, werden wir auch an Wochenenden, an denen wir nicht von der KV zum organisierten Notfalldienst eingeteilt sind, von Patienten in Anspruch genommen - und zwar sowohl an Samstagen als auch an Sonn- und Feiertagen. Nach dem alten EBM konnten wir dann zusätzlich zu den durchgeführten Behandlungen die Nr. 6 abrechnen. Die der Nr. 6 entsprechende Nr. 01102 des neuen EBM steht aber laut Leistungslegende nur ... > lesen

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01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Aktuelle Fallbeispiele

Diagnostik und Behandlung der Hypertonie: So müssen Sie abrechnen!

Insgesamt leiden etwa 15 Prozent der 18 bis 78-jährigen unter einer Hypertonie. Die Hypertonie gehört damit zu den Krankheiten, mit denen der Hausarzt am meisten konfrontiert wird. Gleichwohl ist die Hypertonie eine Erkrankung, die aufgrund der oft fehlenden Symptomatik häufig nicht ohne weiteres erkennbar ist und deren Abklärung und Behandlung für den Arzt mit Aufgaben wie der Beratung zur Lebensführung verbunden ist. Hinzu kommt in Zukunft auch die erweiterte Diagnose-Dokumentation nach ... > lesen

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01.05.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Integrierte Versorgung

Erste Entscheidungen zur Kürzung der
Gesamtvergütung

Seit dem In-Kraft-Treten des GMG am 1. Januar 2004 ist die integrierte Versorgung im Aufwind. Integrationsverträge zwischen Krankenkassen und Leistungserbringern, sowohl aus dem niedergelassenen als auch dem stationären Bereich, werden allerorten geschlossen. Dies liegt nicht zuletzt an dem 1 Prozent Anschubfinanzierung, das für die Integrierte Versorgung zur Verfügung steht. Bezahlt wird die Anschubfinanzierung aber nicht von den Krankenkassen, sondern von Krankenhäusern und von ... > lesen

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01.04.2005 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2000plus

Klagen gegen den EBM 2000plus können in Ausnahmefällen möglich sein

Am 1. April 2005 hat mit dem EBM 2000plus ein neues Abrechnungszeitalter begonnen. Die Erwartungen an das neue Gebührenwerk sind dabei sehr unterschiedlich: Manch einer verspricht sich eine Verbesserung seiner Vergütungssituation, andere befürchten finanzielle Einbußen, weil Einzelleistungen in Ordinations- oder Leistungskomplexen enthalten und deshalb nicht gesondert berechnungsfähig sind. Und wieder andere sehen eine - nicht gesondert honorierte - zusätzliche Bürokratie durch die ... > lesen

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01.04.2005 · Fachbeitrag aus AAA · BG-Abrechnung

Nr. 1 UV-GOÄ für die ärztliche Anzeige einer Berufskrankheit berechnungsfähig?

Frage: „Kann für die Erstellung einer ärztlichen Anzeige einer Berufskrankheit neben der Gebühr nach Nr. 141 UV-GOÄ auch die Vergütung für eine symptomzentrierte Untersuchung einschließlich Beratung nach Nr. 1 UV-GOÄ berechnet werden?“ > lesen

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01.04.2005 · Fachbeitrag aus AAA · GOÄ-Abrechnung

So werden Duplex-Sonographien korrekt abgerechnet

Bei der Abrechnung von Duplex-Sonographien gibt es regelmäßig Probleme mit Kostenerstattern, wenn der abrechnende Arzt für die damit verbundenen Leistungen zum Beispiel erhöhte Steigerungsfaktoren ansetzt. Bei solchen Beanstandungen sollten Sie allerdings nicht gleich einlenken, denn der Ansatz erhöhter Steigerungsfaktoren geht konform mit der Auslegung der Bundesärztekammer. Diese hatte sich bereits 1996 zur Abrechnung der Duplex-Sonographie geäußert (veröffentlicht im Deutschen ... > lesen

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01.04.2005 · Fachbeitrag aus AAA · Integrierte Versorgung

Hausärztevertrag der BEK: Für und Wider einer Teilnahme

An dem zwischen dem Hausärzteverband und der Barmer Ersatzkasse (BEK) geschlossenen Hausärztevertrag - genauer am „Vertrag zur Integrierten Versorgung durch Hausärzte und Hausapotheken“ - scheiden sich die Geister. Landauf landab veröffentlichen verschiedene Interessengruppen Aufrufe für und wider den Vertrag. Zeit für „Abrechnung aktuell“, ebenfalls eine Analyse zu erstellen. > lesen

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