24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Glukokortikoidtherapie
Laut Daten einer großen Fall-Kontroll-Studie in Großbritannien ist eine Therapie mit oralen Glukokortikoiden mit einem deutlich erhöhten Risiko für neuropsychiatrische Störungen und sogar suizidales Verhalten verbunden. Die Patienten sollten vor Beginn der Therapie über das Risiko solcher Nebenwirkungen aufgeklärt werden, fordern die Autoren. Die Inzidenz einer neuropsychiatrischen Störung bei erstmaliger Therapie mit oralen Glukokortikoiden beziffern sie auf 22 pro 100 Personenjahre.
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Demenz
Antipsychotika sind bereits in früheren Untersuchungen bei Demenz-Patienten mit einer erhöhten Mortalität in Verbindung gebracht worden. Neue Daten einer retrospektiven Kohortenstudie bei mehr als 37.000 älteren Demenz-Patienten in Kanada, bei denen eine Therapie mit Acetylcholinesterase-Hemmern begonnen worden war, legen jetzt ein zumindest vorübergehend erhöhtes Herzinfarkt-Risiko nach Beginn einer Neuroleptika-Therapie nahe. Knapp 30 % der Studienteilnehmer wurden wegen ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Demenz
Demenz-Patienten werden sehr viel häufiger in die Klinik eingewiesen als Vergleichspersonen ohne Demenz. Viele Klinikeinweisungen wären bei richtiger ambulanter Versorgung vermeidbar. Das ist das Fazit einer retrospektiven Analyse von Hospitalisierungen von mehr als 3.000 Senioren ab 65 Jahren in den USA, von denen knapp 500 an Demenz erkrankt waren. Die Häufigkeit von Hospitalisierungen war bei ihnen fast doppelt so hoch wie bei Senioren ohne Demenz. Das Risiko für Hospitalisierungen wegen ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Migräne
Reicht bei Patienten mit chronischer Migräne eine Prophylaxe mit dem Antiepileptikum Topiramat (50-100 mg täglich) zur Symptomkontrolle nicht aus (≥10 Attacken pro Monat), hat nach den Daten einer US-Studie die zusätzliche Gabe von lang wirksamem Propranolol (240 mg täglich) nur wenig Erfolgsaussichten. Die Studie wurde nach Einschluss von 191 Patienten wegen des fehlenden Zusatznutzens in einer Zwischenanalyse vorzeitig abgebrochen. Nach sechs Monaten unter der Kombinationstherapie war ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Morbus Parkinson
In zwei prospektiven Kohortenstudien in den USA bei mehr als 38.000 Männern und 90.000 Frauen sind neue Hinweise dafür gefunden worden, dass bei Einnahme von Statinen das Alzheimer-Risiko verringert ist. Signifikant waren die Ergebnisse allerdings nur bei Studienteilnehmern, die zu Beginn der 12-jährigen Beobachtungszeit jünger als 60 Jahre alt waren. Bei ihnen war das Risiko einer Parkinson-Erkrankung um 70 % verringert. Die Autoren weisen allerdings daraufhin, dass die Datenlage zu einer ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Morbus Alzheimer
Hinweise für eine inverse Beziehung zwischen Morbus Alzheimer und Krebs, die bereits bei Parkinson-Patienten recht gut dokumentiert worden sind, haben sich in einer prospektiven Studie in den USA mit Teilnehmern der Framingham Heart Studie erhärtet. Knapp 1.300 Personen im Alter ab 65 Jahren, die zu Beginn der Studie nicht dement waren, zum Teil aber bereits eine Krebserkrankung hinter sich hatten, wurden im Mittel zehn Jahre beobachtet. In diesem Zeitraum erkrankten 221 Personen an M.
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Brustkrebsvorsorge
Daten aus Norwegen verdeutlichen einmal mehr die negativen Seiten von Routine-Mammographien bei Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren zur Früherkennung von Brustkrebs. Bei rund 15 % - 25 % aller Brustkrebsdiagnosen im Rahmen des norwegischen Screening-Programms, das zwischen 1996 und 2005 aufgebaut worden ist, handelt es sich nach Schätzungen der Onkologen um falsch positive Diagnosen, die für die Betroffenen zeitlebens keine Relevanz gehabt hätten. Pro 2.500 mammographierten Frauen würden ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakarzinom
Laut einem Literatur-Review aller Therapiestudien zum lokalisierten Prostatakarzinom, die zwischen den Jahren 2000 und 2010 veröffentlicht worden sind, sind Strahlentherapie-Verfahren hinsichtlich der biochemischen Rezidivfreiheit (definiert als ausbleibender Wiederanstieg des PSA-Wertes) einer Radikaloperation mindestens gleichwertig. Bei Patienten mit Niedrig-Risiko-Erkrankung wurden mit der interstitiellen Brachytherapie (Strahlentherapie von innen) die besten Ergebnisse erzielt; bei ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakarzinom
Eine Fall-Kontroll-Studie in den USA bei 1.750 Männer mit Prostatakarzinom und 1.650 Kontrollpersonen hat Hinweise darauf ergeben, dass eine Zirkumzision vor dem ersten Geschlechtsverkehr einen geringfügigen Schutzeffekt vor Prostatakrebs haben könnte. Bei beschnittenen Männern war das Risiko für ein Prostatakarzinom signifikant um 15 % geringer als bei Männern ohne Zirkumzision. Risikofaktoren für Prostatakrebs waren bei der Analyse berücksichtigt. Nach Ansicht der Autoren ...
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24.04.2012 · Fachbeitrag aus MR · Epidemiologie
Rund die Hälfte aller Tumorpatienten, die ihre Erkrankung überlebt haben, sterben langfristig doch an Krebs. Das verdeutlicht eine Langzeitstudie bei über 1.800 Krebs-Überlebenden, die an der NHANES-Studie teilgenommen hatten. Die häufigsten Diagnosen waren Mamma-, Prostata-, Zervix-, Lungen- und Kolorektalkarzinome. Im Studienverlauf von mehr als 18 Jahren starben 51 % der Studienteilnehmer an Krebs und 49 % an anderen Ursachen, vor allem an kardiovaskulären Erkrankungen. Je länger die ...
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