29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Fallbeispiele
Die Abrechnung von Teilleistungen kommt in der Regel bei den Kassenpatienten nur zum Tragen, wenn es sich um Zahnersatz-Leistungen handelt und wenn die Behandlung aus un-vorhersehbaren Gründen nicht zum Abschluss gebracht werden kann. In der Privatliquidation können Teilleistungen auch bei der Versorgung mit Zahnkronen und Zahnersatz anfallen, wenn die Behandlung nicht bis zum Ende durchgeführt bzw. abgeschlossen werden kann. In unserem neuen Fallbeispiel erläutern wir die korrekte und ...
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Frage: „Eine Versicherung schreibt unserem Patienten, dass sie aus fachlicher Sicht keine medizinische Notwendigkeit für die Med-3D-Planung erkennen könne. Zur Position Ä1467 beruft sie sich auf das Zielleistungsprinzip. Diese Leistung sei in einer Sinusliftoperation ent-halten.“
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung nach Bema und GOZ
Sowohl bei der Abrechnung nach der GOZ als auch nach dem Bema muss der Zahnarzt bzw. die Mitarbeiterin eine Fülle komplizierter Regelungen beachten, die teils schwer nachvollzieh-bar sind. Wie viele strittige Fragen dadurch entstehen, beweisen die vielen Leseranfragen. Nun wollen wir den „Spieß mal herumdrehen“ und Ihnen Fragen stellen, deren Beantwortung eine gute Kenntnis der Bestimmungen verlangt. Bevor Sie die Lösungen lesen, sollten Sie intensiv überlegen, ob Sie die Antwort selbst ...
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Bei Reparaturen an Verblendungen gibt es Unterschiede bei der Abrechnung - je nachdem, an welchem Zahnersatz die Verblendung erneuert wird. Wir stellen Ihnen die wesentlichen Unterschiede vor und zeigen auf, wie Sie die Leistungen vollständig und korrekt abrechnen.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Kostenerstattung
Das VG Würzburg hat entschieden, dass die SDA-Technik im Rahmen der Beihilfe bis zum Faktor 2,3 ohne Begründung zu erstatten ist. Wir stellen Ihnen das Urteil vor.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Festzuschüsse beim Zahnersatz
Tagtäglich wird von Zahnersatzpraxen die Hilfe der Festzuschuss-Hotline in den KZVen in Anspruch genommen. Dies zeigt, dass noch nicht alle Eventualitäten abgehandelt sind. In diesem Beitrag stellen wir Ihnen daher einige Fälle vor, die besonders „knifflig“ sind.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Heilfürsorge der Bundespolizei
Zur „Mehrkostenfähigkeit von Zahnersatzleistungen unter Geltung der Richtlinien des Bun-desministeriums des Innern für die zahnärztliche Versorgung der heilfürsorgeberechtigten Polizeivollzugsbeamtinnen/-beamten der Bundespolizei“ hat die KZBV jetzt einige Hinweise gegeben, die wir Ihnen in einem kurzen Beitrag vorstellen.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Aktuelle Rechtsprechung
Wenn ein Zahnersatz unbrauchbar und die Nachbesserung nicht zumutbar ist, können Patien-ten den Zahnarzt wechseln. Dann muss die Krankenkasse den Festzuschuss ein zweites Mal bezahlen. Allerdings kann sie sich den an den Zahnarzt bezahlten Festzuschuss, den sie vor der endgültigen Eingliederung des Zahnersatzes bereits überwiesen hatte, zurückholen. Wir stellen Ihnen dieses Urteil in einem kurzen Beitrag vor.
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29.05.2008 · Fachbeitrag aus AAZ · Abrechnung konservierend-chirurgischer Leistungen
Das Bema-Abrechnungsmodul für die Abrechnung einer Probeexzision am selben Zahn in derselben Sitzung neben einem Eingriff wurde aufgrund eines Urteils des Bundessozialge-richts vom 29. November 2006 geändert.
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